高齢心不全患者に対する和温療法と運動療法のフレイル改善効果の検討

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【研究目的】近年増加の一途を辿る高齢心不全患者はフレイル(身体・精神・社会的に脆弱な状態)を合併しやすく、フレイルは高齢心不全患者の予後を規定するため、早期の治療が生活の質を向上させる。しかし虚弱な高齢心不全患者には積極的な運動介入が困難な場合が多いため、運動療法の効果を高める新たな介入法の開発が必要である。心不全の治療法の1つとして、サウナでの加温と出浴後の保温を行い血管拡張・新生を促進する和温療法がある。近年、温熱刺激による筋肥大促進、筋萎縮抑制、運動療法との併用による筋量増加が報告されている。したがって、和温療法と運動療法の併用がフレイルの改善を促進することが期待される。本研究は、和温療法と運動療法の併用が筋量・筋力増加と歩行速度を改善させるかを検討することを目的とする。【研究方法】被験者に入院または外来で和温療法と運動療法(歩行もしくはエルゴメーターによる有酸素運動と軽負荷の筋力トレーニング)を1日1回・週5日・2週間・計10回施行し、介入期間前後に握力、膝伸展筋力、歩行速度、生体電気インピーダンス法によって筋量などを測定する。また、コントロール群として和温療法を併用せずに運動療法のみを実施した年齢と症状がマッチする心疾患患者のデータを心臓リハビリテーション室のデータベースから抽出し介入群と比較検討する。【研究成果】2022年度においては、被験者のデータ測定を行いコントロール群と併せて統計解析を実施した。計測した1例の被験者のデータを症例報告として和温療法学会にて発表した。2023年度においてはまとめた結果を和温療法学会にて発表する予定である。