上下気道アレルギーの発症・予後におけるワルダイエル扁桃輪の関与

本年度、当研究においては主に小児喘息患者(アトピー型,非アトピー型)の上・下気道症状、その他のアレルギー症状(アトピー性皮膚炎、アレルギー性結膜炎)、慢性副鼻腔炎につき、口蓋扁桃およびアギノイド手術的除去後の予後、患者血清変化につき長期的検討を行った。具体的には3才〜10才の約30名の喘息患者につき3ヶ月毎に疾患症状についての診察及び服薬状況についての調査、さらに術後の経時的採血(術直後、3ヶ月後…2年)による血清各種イムノグロブリン(IgG,IgM,IgA,IgEおよびHDmite特異的IgE)の検討を行った。アトピー性喘息の1名をのぞき全員の気道症状が改善され、喘息薬が減量〜中止されており、術後悪化例はなかった。特に非アトピー性喘息患児については全員が著明改善を見、保護者(親)の見解も術後の改善の著明さを物語るものであった。これに比して、アレルギー性鼻炎改善率は低かった。しかし、全員につき、慢性副鼻腔炎は診察、X線所見ともに治癒を認めた。血清イムノグロブリンについては(1)非特異的IgEについては回下・不変・増加の各々を認めた。喘息非改善の1例については術前1100IU/mlから術後23ヶ月の時点で564IU/mlと低下を認めたが症状は不変であった。(2)HDmite特異的IgEについては増加例、不変例を認めたものの低下例はなかった。(3)IgE,IgAは増加あるいは減少変化を多くの症例に認めたが、IgG,IgA値の変化間に正の相関は認めなかった。

本年度、当研究においては主に小児喘息患者(アトピー型,非アトピー型)の上・下気道症状、その他のアレルギー症状(アトピー性皮膚炎、アレルギー性結膜炎)、慢性副鼻腔炎につき、口蓋扁桃およびアギノイド手術的除去後の予後、患者血清変化につき長期的検討を行った。具体的には3才〜10才の約30名の喘息患者につき3ヶ月毎に疾患症状についての診察及び服薬状況についての調査、さらに術後の経時的採血(術直後、3ヶ月後…2年)による血清各種イムノグロブリン(IgG,IgM,IgA,IgEおよびHDmite特異的IgE)の検討を行った。アトピー性喘息の1名をのぞき全員の気道症状が改善され、喘息薬が減量〜中止されており、術後悪化例はなかった。特に非アトピー性喘息患児については全員が著明改善を見、保護者(親)の見解も術後の改善の著明さを物語るものであった。これに比して、アレルギー性鼻炎改善率は低かった。しかし、全員につき、慢性副鼻腔炎は診察、X線所見ともに治癒を認めた。血清イムノグロブリンについては(1)非特異的IgEについては回下・不変・増加の各々を認めた。喘息非改善の1例については術前1100IU/mlから術後23ヶ月の時点で564IU/mlと低下を認めたが症状は不変であった。(2)HDmite特異的IgEについては増加例、不変例を認めたものの低下例はなかった。(3)IgE,IgAは増加あるいは減少変化を多くの症例に認めたが、IgG,IgA値の変化間に正の相関は認めなかった。