メチシリン耐性黄色ブドウ球菌の院内感染対策に関する研究-特に消毒剤耐性MRSAの現状と消毒法について-

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染对策研究——特别是耐消毒剂MRSA现状及消毒方法——

• 批准号: 08771951
• 负责人: 鈴木 淳司
• 金额: $ 0.64万
• 依托单位: Hiroshima University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1996
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1996 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-08771951/
• 关键词: 黄色ブドウ球菌; MRSA; qac遺伝子

本学小児歯科外来を受診した小児口腔あるいは診療室環境より総計144株の黄色ブドウ球菌を分離した。分離方法は小児の口腔粘膜および舌背部,歯科用チェア-や診療室床面を滅菌済み綿棒で擦過し,ニッスイNo.110培地に塗抹した。出現したコロニーのうちコアグラーゼ産生能を有するを黄色ブドウ球菌とした。144株のうちオキサシリンの最小発育阻止濃度(MIC)が4μg/ml以上を示しMRSAと判定された株は19株(13%)であった。これら144株を対象に消毒剤耐性遺伝子であるqacの有無を検討した。特異的な塩基配列20 Baseに対する合成プローブを用いたコロニーハイブリダイゼーションの結果,qac positiveの株は21株(14.6%)であった。MRSAでqac positiveの株は1株分離された。qac遺伝子の有無による消毒剤の感受性の相違を検討するために,すべての分離株についてBenzalkonium chloride,Chlorhexidine gluconate,Ethidium bromide,Povidone iodineに対するMICを微量液体希釈法により測定した。Benzalkonium chlorideに対するMICの平均はqac positive株で2.94±1.60μg/ml,qac negative株で1.33±0.63μg/ml,Chlorhexidine gluconateに対するMICの平均はqac positive株で3.31±2.52μg/ml,qac negative株で1.74±0.58μg/ml,Ethidium bromideに対するMICの平均はqac positive株で40.04±32.07μg/ml,qac negative株で29.95±27.22μg/ml,Povidone iodineに対するMICの平均はqac positive株で1.93±0.33mg/ml,qac negative株で1.51±0.79mg/mlであった。qac遺伝子の有無によるMICの平均値はBenzalkonium chloride,Chlorhexidine gluconate,Povidone iodineで統計的有意差を認めた(P<0.02)。今回の研究より歯科の臨床においても消毒剤耐性遺伝子をもつ黄色ブドウ球菌が分離されており,これらの株は実際に各種消毒剤に対して耐性を示すことが確かめられた。特にBenzalkonium chloride,Chlorhexidine gluconate等に対しては有意に耐性を示し,臨床での使用には注意を要することが示された。

A total of 144 strains of yellow bacteria were isolated from patients in our department. Method of separation: oral mucosa and back of tongue, dental use, sterilization, rubbing, No. 110 coating There is a yellow flag in the air. The MIC of 144 MRSA strains was 4μg/ml or more, and 19 MRSA strains (13%) were identified. The presence or absence of qac in 144 plants was investigated. 21 (14.6%) plants were qac positive. MRSA was qac positive and 1 strain was isolated. The MIC of Benzalkonium chloride,Chlorhexidine gluconate,Ethidium bromide,Povidone iodine was determined by micro-liquid chromatography. The MIC for Benzalkonium chloride was 2.94±1.60μg/ml for qac positive strain, 1.33±0.63μg/ml for qac negative strain, 3.31±2.52μg/ml for Chlorhexidine gluconate for qac positive strain, 1.74±0.58μg/ml for qac negative strain, 40.04±32.07μg/ml for Ethidium bromide for qac positive strain, 29.95±27.22μg/ml for qac negative strain. The MIC of Povidone iodine was 1.93± 0.33 mg/ml for qac positive strain and 1.51± 0.79 mg/ml for qac negative strain. The mean MIC of qac gene was significantly different from that of Benzalkonium chloride,Chlorhexidine gluconate,Povidone iodide (P<0.02). In this paper, the study on the clinical application of disinfectant resistance in dentistry has been carried out. The yellow bacteria have been isolated and tested. The results show that the resistance of these strains to various disinfectants is correct. In particular, Benzalkonium chloride,Chlorhexidine gluconate, etc. are indicated for intentional tolerance and clinical use.