血液透析患者における動脈硬化発症機序に関する研究-酸化的ストレスによる内皮機能異常の関与-

血液透析患者动脉硬化发病机制研究-氧化应激导致内皮功能异常的参与-

• 批准号: 10770538
• 负责人: 河野 啓助
• 金额: $ 1.15万
• 依托单位: Kurume University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1999
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1999 至 2000
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-10770538/
• 关键词: 一酸化窒素; 血管内皮; 血液透析; 酸化ストレス; 動脈硬化; 危険因子; 酸化的ストレス; 抗酸化剤

腎不全に陥った患者においては動脈硬化病変の発症進展が急激に加速することが知られている。その機序の一つとして異物である透析膜に血液が接触することによって好中球が活性化され、それによって酸化的ストレスが亢進することが考えられていた。我々は、透析前後で上腕動脈の内皮由来NOを介する血管反応を検討したところ、一回の血液透析によって内皮機能は著明に低下しこれに血中酸化LDLの上昇を伴っていた。そこで、透析膜として抗酸化剤であるビタミンEをコートしたものを用いたところ内皮機能の明らかな改善と酸化LDLの低下が観察された。即ち、血液透析を繰り返すことにより酸化的ストレスが亢進し、これが内皮機能異常を通じて後の血管病変をもたらす可能性が考えられた。

Patients with renal insufficiency may experience rapid progression of atherosclerosis. The mechanism is to activate and acidify the dialysis membrane in contact with the blood. Before and after hemodialysis, endothelial function of the upper artery was reduced due to NO, and LDL in the blood was increased due to the decrease of endothelial function. Dialysis membrane is used to improve the function of the endothelium and reduce the level of acidified LDL That is, hemodialysis can cause vascular disease.

项目成果

Wada Y,Kohno K et al.: "Erythropoietin lmpairs Endothelium-Dependent Vasorelaxation via Cyclooxygenase-Dependent Mechanisms in Humans"Am J Hypertens. 12. 980-987 (1999)

Wada Y、Kohno K 等人：“促红细胞生成素通过人类环加氧酶依赖性机制损害内皮依赖性血管舒张”Am J Hypertens。

奥田誠也、河野啓助: "内科学書 改訂第5版"中山書店. 2191 (1999)

奥田圣哉、河野圭介：《内科书修订版第 5 版》中山书店 2191（1999）。

Ishibashi M,Kohno et al.: "Pre-surgical localization of ectopic parathyroid glands using three-dimensional CT imaging,99 Tcm sestamibi,and 99 Tcm tetrofosmin imaging"Br J Radiol. 72. 296-300 (1999)

Ishibashi M、Kohno 等人：“使用三维 CT 成像、99 Tcm 塞他米比和 99 Tcm 替曲膦成像对异位甲状旁腺进行手术前定位”Br J Radiol。

Miyazaki H et al: "Hemodialysis impairs endothelial function via oxidative stress in patients with end stage renal disease." J Am Soc Nephrol. 8. 334A (1997)

Miyazaki H 等人：“血液透析通过氧化应激损害终末期肾病患者的内皮功能。”

Kohno K et al.: "A case of normotensive scleroderma renal crisis after high dose methylprednisolone treatment."Clin Nephrol. (in press).

Kohno K 等人：“高剂量甲泼尼龙治疗后血压正常的硬皮病肾危象病例。”《临床肾病》。