婦人科腫瘍におけるアポトーシスの意義

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当大学附属病院産科婦人科において、子宮内膜増殖症や子宮体癌の治療目的で手術または生検にて得られた子宮内膜病変を用い、進行期や組織型によるアポトーシスの差異についてDNA3′末端標識後オートラジオグラフィーおよびIn situ DNA3′末端標識法により検討した。さらに免疫組織化学的手法を用いてアポトーシス調節因子であるBcl-2およびBax蛋白の発現についても検討した。その結果、オートラジオグラフィーによる解析から、DNA ladderingは子宮内膜増殖症ではほとんど認められなかったが、癌においては、DNA ladderingが明らかに認められ、In situ法による解析においても、DNA断片化細胞が癌細胞で多数認められた。またBcl-2の発現は、子宮内膜増殖症で認められたが、子宮体癌ではほとんど認められなかった。一方Bax蛋白は子宮内膜増殖症ではほとんど認められなかったが、子宮体癌で強く発現を認めた。次に、子宮体癌の組織型による検討では、類内膜腺癌に比べて明細胞腺癌や漿液性腺癌ではアポトーシスが有意に増加していることが判明した。なお、以上の結果の一部は、医学雑誌(Gynecologic Oncology)に論文として投稿し、現在in pressの段階である。