リアルタイム三次元心臓超音波画像ガイドによる心拍動下心内修復手術方法の開発

リアルタイム三次元心臓超音波法を用いたナビゲーションシステムによる心内修復手術の開発のために、手術環境下での三次元画像構築の確立実験と弁形成手術を行った。1.ブタを用いた動物実験にて胸骨横切開、両側開胸下でリアルタイム三次元心臓超音波法を施行した。実験では心臓表面に超音波プローブを装着して画像構築を行った。僧帽弁の三次元構築は詳細に観察可能であり、ナビゲーションシステムとして活用することが出来た。2.弁形成手術のため心腔内に挿入された心臓手術器具の操作を三次元心臓超音波でリアルタイムに追従可能となる画像解析モードの確立実験では、通常の金属素材の手術器具では、超音波傷害をきたし、十分な画像が構築できないことが確認された。しかし、金属表面の凹凸をなくす改良を加える事により改善する事が判明した。一方、材質新たな開発も行う必要も再確認された。3.心拍動下の状態でリアルタイム三次元心臓超音波ガイドによるナビゲーションシステムによる心内修復手術に関しては、手術器具の材料に問題があったがクリッピングシステムを用い、僧帽弁形成術を試み少数例ではあるが成功する事ができた。本法の確実度と精度を高めるには手術器具や手術材料の新たなる開発が検討課題となった。4.上記の成果を北陸外科学会雑誌に発表した。

リアルタイム三次元心臓超音波法を用いたナビゲーションシステムによる心内修復手術の開発のために、手術環境下での三次元画像構築の確立実験と弁形成手術を行った。1.ブタを用いた動物実験にて胸骨横切開、両側開胸下でリアルタイム三次元心臓超音波法を施行した。実験では心臓表面に超音波プローブを装着して画像構築を行った。僧帽弁の三次元構築は詳細に観察可能であり、ナビゲーションシステムとして活用することが出来た。2.弁形成手術のため心腔内に挿入された心臓手術器具の操作を三次元心臓超音波でリアルタイムに追従可能となる画像解析モードの確立実験では、通常の金属素材の手術器具では、超音波傷害をきたし、十分な画像が構築できないことが確認された。しかし、金属表面の凹凸をなくす改良を加える事により改善する事が判明した。一方、材質新たな開発も行う必要も再確認された。3.心拍動下の状態でリアルタイム三次元心臓超音波ガイドによるナビゲーションシステムによる心内修復手術に関しては、手術器具の材料に問題があったがクリッピングシステムを用い、僧帽弁形成術を試み少数例ではあるが成功する事ができた。本法の確実度と精度を高めるには手術器具や手術材料の新たなる開発が検討課題となった。4.上記の成果を北陸外科学会雑誌に発表した。