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摂食・嚥下障害予防のためのトレーニングプログラム開発・介入基準作成および効果測定

预防进食和吞咽障碍的培训计划制定、干预标准制定和效果测量

基本信息

批准号：
18659678
负责人：
千葉由美
金额：
$ 2.11万
依托单位：
Tokyo Medical and Dental University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Exploratory Research
财政年份：
2006
资助国家：
日本
起止时间：
2006 至 2008
项目状态：
已结题

项目摘要

摂食・嚥下障害に対応できるように有識者らで作成したパンフレット(がるぷトレーニング^TM)のメニューを基本としたトレーニングプログラム構成と効果評価を実施した。なお、非侵襲的な効果評価法として、咳テストのカットオフポイントを明確化した(1%クエン酸ナトリウム溶液を超音波式ネブライザで噴霧し、口呼吸をしてもらい1分間で咳が5回以上でた時点で陰性(正常)、咳の回数が1分間で4回以下のとき陽性と判定する(Yakasugiら2008、若杉ら2008))。地域でのデイサービス利用者に対し、咽頭部の筋強化を目的とした食前体操に任意で参加を求めた。介入プログラムの内容は、舌のリラクゼーション(pa、to、ka)、裏声(i:の発声で徐々に音程を高くし5秒間保持を3回繰り返す)、プッシングエクササイズ(椅子に座った姿勢で10回繰り返す)で、効果指標は、摂食・嚥下関連の問診、唾液のみテスト(RSST)、水のみテスト(MWST)、食物テスト(FT)、咳テスト(CT)などを測定した。その結果、ベースラインと2回目(2週間後)で分析の有効対象者は計73名(86.9%)で、ベースラインの平均年齢82.6歳、女性は52名(71.2%)で、重度の認知症を有する者はいなかった。介入前後を比較し、全体的に有意な改善の見られた項目は、口唇の突き出し、堤舌、随意的な咳、繰り返し発声(ta)、さ声、RSST、問診2項目(食べる時間、食事中のむせ)であった(Chiba,2009)。また、2回目と3回目(約半年後)を比較すると、有効対象者は54名(57.4%)で、有意な改善が見られた項目は、発声(ta、ka、pataka、i:)であった。変化に影響する因子について、分析を進める。

"Food, food, food." The evaluation method of non-invasive and invasive effects is clarified (1% acid solution, ultrasonic spray, mouth breathing, 1 minute interval, cough 5 times or more, negative (normal), cough number 1 minute or less, positive (Yakasugi 2008, Wakasugi 2008)). The purpose of strengthening the muscles of the throat and head is to participate in the exercise before eating. The content of the intervention list is determined by the following: tongue selection (pa, to, ka), sound (i: sound interval is high for 5 seconds and 3 times), selection (chair posture is 10 times), effect index, food related inquiry, saliva consumption (RSST), water consumption (MWST), food consumption (FT), cough consumption (CT). The results showed that 73 (86.9%) of the subjects with severe cognitive disorder were analyzed, the average age of subjects with severe cognitive disorder was 82.6 years old, 52 (71.2%) of the subjects with severe cognitive disorder were analyzed. Comparison before and after intervention, all intentional improvement items, lip protrusion, dyke tongue, random cough, silence, voice, RSST, and consultation 2 items (food time, food time)(Chiba,2009). 54 (57.4%) of the respondents were interested in improving the quality of their products. Change the influence factors, analysis and progress.