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新生児呼吸窮迫症候群のサーファクタント補充療法ーSurfactant TAと他のsurfactantとの物理化学的、生理学的、形態学的比較検討

新生儿呼吸窘迫综合征的表面活性剂替代疗法——表面活性剂TA与其他表面活性剂的理化、生理和形态学比较研究

基本信息

批准号：
02454274
负责人：
藤原哲郎
金额：
$ 3.84万
依托单位：
Iwate Medical University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for General Scientific Research (B)
财政年份：
1990
资助国家：
日本
起止时间：
1990 至 1992
项目状态：
已结题

项目摘要

新生児呼吸窮迫症候群(RDS)の治療法として我々が開発し、現在本邦で実用化されているSurfactant TA(S-TA)と諸外国で臨床試験中、あるいは、すでに実用化されている6種類のSurfactantの効果を未熟ウサギ胎仔(胎生27日)に経気道的に投与した場合のalveolar expansion indexを用いて比較した。【各種Surfactantの作製】(1)ブタ肺リン燐脂質分画(Curosurf相当),(2)牛肺洗浄液surfactant脂質(CLSE),(3)purified natural surfactant(PNS),(4)DPPC:PG(ALEC)は各々の原法に従い作製し,(5)ExosurfはBurroughs Wellcome社(USA)より購入,(6)SurvantaはAbbott Internationalより提供を受けた。【方法・対象】未熟ウサギ胎仔(胎生27±3時間,n=342)をhysterotomyで娩出し、S-TAと他の6種類のsurfactantの経気道投与後(dose-response15,30,50,100,200mg/kg)の肺コンプライアンスを測定後、10cmH_2Oの気道内圧でフォルマリン固定し、肺の薄切り切片(各肺6切片)をHE染色後、肺胞の拡張の程度(alveolar expansion index)をIBASを用いて、画像解析した。mature fetus(n=19)と未熟ウサギ胎仔(胎生27日±3時間,n=19)を対照とした。【結果】画像解析は総計2041回行なった。S-TA群はmature controlのレベルにまでalveolar expansionを改善し、他のいずれのsurfactantよりも有意に高いalveolar expansion indexを示した。英国のALECと米国のExosurfは200mg/kgでさえ未熟ウサギ胎仔と差がなく、10cmH_2Oのtranspulmonary pressureでは肺胞は虚脱を示した。Curosurf,CNS,Survantaは、いずれも100mg/kgの濃度ではS-TAより有意に低いalveolar expansion indexを示した。【結論】Surfactant TAは、他の6種類のsurfactantのいずれよりも優れたsurfactantであることが証明された。

The treatment method for respiratory distress syndrome (RDS) of the new generation is として我々が开発し, and now Honkuni で実用化されているSurfactant TA (S-TA) has been used in clinical trials in many foreign countries, and 6 types of Surfa are used in various countries, such as S-TA and S-TA. The effect of ctant is the unripe fetus (27th day after birth) and the alveolar of the occasion. Expansion indexを Use いて to compare した. [Production of various surfactants] (1) Curosurf lipid fractionation (equivalent to Curosurf), (2) Cow lung cleaning liquid surfactant lipid (CLSE), (3) purified natural surfactant (PNS), (4) DPPC: PG (ALEC), manufactured by the original method, (5) Exosurf, purchased from Burroughs Wellcome Company (USA), (6) Survanta, supplied by Abbott International, received. [Methods and experiments] Immature fetuses (viviparous period 27±3, n=342), hysterotomy, delivery, S-TA, 6 types of surfactants, after injection (dose-response15,30 , 50, 100, 200mg/kg) after the measurement of the lung のコンプライアンスを, the internal pressure of 10cmH_2O After ォルマリン fixed and thin-cut lung sections (6 sections for each lung) and HE staining, the degree of expansion of lung cells (alveolar expansion index)をIBASを用いて、image analysisした. Mature fetus (n=19) and immature fetus (viviparous 27 days ± 3 hours, n=19) を対楁とした. 【Result】Image Analysis: 2041 Return of the Incarnation. The S-TA group's natural control and alveolar expansion index are improved and the alveolar expansion index is high. The UK's ALEC and the United States' Exosurf are 200mg/kg, the unripe fetus is poor, and the transpulmonary pressure of 10cmH_2O is the same as the lung cells and the collapse of the lungs. Curosurf,CNS,Survantaは、いずれも100mg/kgのconcentrationではS-TAよりmeaningにlowいalveolar expansion indexをshowした. 【Conclusion】Surfactant TAは、his 6 kinds of surfactant のいずれよりも优れたsurfactant であることがprove された.