痛み刺激で誘発される瞳孔散大反応のメカニズムの解明

阐明疼痛刺激引起的瞳孔扩张反应机制

• 批准号: 14657535
• 负责人: 岡 俊一
• 金额: $ 2.24万
• 依托单位: Nihon University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Exploratory Research
• 财政年份: 2002
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2002 至 2003
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-14657535/
• 关键词: 瞳孔; 痛み; 体性感覚誘発電位; 散大反応; プロポフォール; 瞳孔散大反応; 亜酸化窒素; ペインレポート

我々は初年度の研究で、瞳孔散大反応が痛み刺激の客観的指標になるかを調べるため、笑気吸入下での瞳孔散大反応を測定した。その結果、瞳孔散大反応は、痛み刺激の客観的評価法になり、また笑気濃度が増すに従い、瞳孔散大反応の振幅は減少することが分かった。その一方で、瞳孔は、興奮、興味などの精神活動でも変動することが知られている。このことから、瞳孔は鎮静レベルの客観的指標になりうると考えている。そこで本研究は、鎮静作用のある静脈麻酔薬であるプロポフォールが痛みにより誘発される瞳孔散大反応に及ぼす影響を検討した。対象は健康成人20名とした。刺激は強度の異なる2種類(VAS=3,7)の電気刺激(単発矩形波5ms,10秒間隔で64回)をランダムに、指より10秒間隔で30回(one block)、計two block行った。歯科治療用椅子に座らせ,安静後,上記のような電気刺激を行い,対照となる瞳孔散大反応を計測した。その後,TCIポンプを用いプロポフォールを持続静脈内投与(0.3,0.6,0.9μg/ml)し、各濃度時の瞳孔散大反応を測定、比較検討した。同時に鎮静程度の客観的指標として,Bispectral Index(BIS)値および血中濃度も測定した。痛みの客観的評価法として体性感覚誘発電位を、主観的評価法としてpain reportを測定した。瞳孔径の測定は眼球運動計測システムを用い、256Hzの割合で刺激前2秒より刺激後3秒まで持続的に測定し、加算平均した。その結果、プロポフォール濃度が増すと、瞳孔散大反応の振幅は減少した。またこの反応は、BIS値および血中濃度と比例した。本研究結果から、瞳孔散大反応は痛み刺激の客観的指標になるばかりでなく、鎮静状態の客観的指標にもなることが明らかになった。

In our initial research, we measured mydriasis response, pain stimulation, and customer satisfaction. Results: Mydriasis and pain stimulation were evaluated by means of an increase in the concentration of light and a decrease in the amplitude of mydriasis. A party, pupils, excitement, excitement, mental activity, movement, knowledge, etc. The index of the pupil is calm and calm. The index of the pupil is calm and calm. This study investigated the effects of sedation on mydriasis and pain induction. 20 healthy adults. Electrical stimulation (rectangular wave 5ms, 64 cycles at 10-second intervals) with different stimulation intensities (VAS= 3, 7) is divided into three groups: one group, 30 cycles at 10-second intervals, and two blocks. The dental chair is seated, and after quiet, the electrical stimulation is recorded, and the pupil dilation is measured. After injection,TCI concentrations were measured and compared with intravenous administration (0.3, 0.6, 0.9 μg/ml). At the same time, the index of sedation and guest,Bispectral Index(BIS) value and blood concentration were measured. The pain assessment method and the pain report method are used to determine the physical induction potential and the main pain assessment method Pupil diameter was measured using the eye movement measurement system, 2 seconds before stimulation at 256Hz, 3 seconds after stimulation, and 3 seconds after stimulation. As a result, the concentration of mydriasis increased and the amplitude of mydriasis decreased. The ratio of BIS to serum concentration is higher than that of the control group. The results of this study are as follows: Pupil dilation, anti-pain, anti-anxiety, anti-anxiety, anti