糖尿病性昏睡の発症メカニズムの早期診断・治療に対する新しいアプロ-チ

糖尿病昏迷发病机制的早期诊断和治疗新途径

• 批准号: 63480518
• 负责人: 堀田 饒
• 金额: $ 0.64万
• 依托单位: Nagoya University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (B)
• 财政年份: 1988
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1988 至 1989
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-63480518/
• 关键词: 糖新生; ケトン体産生; 糖原アミノ酸; アラニン; グルコ-ス; グルカゴン; バゾプレッシン; 糖尿病性昏睡; 抗利尿ホルモン; ラット摘出肝潅流実験; 単離脂肪細胞; 脂肪分解; ケトアシドーシス; 非ケトン性高浸透圧昏睡

重篤糖尿病状態では内分泌・代謝平衡の崩壊が観察され、内分泌的にはグルカゴン、バゾプレッシン(以下、GVと略)などの血清レベルの高値、代謝的には糖原アミノ酸の血清レベルの高値が知られている。これらの点に就き、動物実験的および臨床的検討で以下の成績が得られた。1.動物実験的検討:ラット摘出肝灌流実験手段にて、糖原アミノ酸のアラニン、グルタミン(以下、ala,gluと略)存在下に対するG,Vの効果を肝糖新生とケトン産生を指標として追求した。(1)G,V各単独添加は肝糖新生、ケトン体産生を促進、(2)両ホルモンの同時添加でala存在下で相加的に促進されたが、glu存在下では相加的に促進されなかった、(3)両ホルモンの同時添加で肝糖新生は、ala,gluいずれの存在下でも相加的促進はなかった。以上より、環境条件次第ではVはGに対して相加的に働き、糖尿病状態悪化の一因を担う可能性が強く示唆された。2.臨床的検討:血清Gおよび糖原アミノ酸動態をグルコ-スおよびアラニンの各100g経口負荷(OGTT,OATT)により、糖尿病群の成績を肝硬変および健常者群のそれと比較した。(1)OGTTで糖尿病群のみが血清乳酸値が不変、他2群は経時的に60分迄漸増した、(2)OGTTで糖尿病のみが血清インスリンが漸増しなかった、(3)OATTで血清Gは全群漸増したが肝硬変群で著、(4)OATTで血清尿素窒素が全群で増えたが、血糖の上昇はみられなかった、(5)糖尿病群はOGTTで血清インスリンの増がみられなかったがOATTでは他二群と変わらない漸増があった。以上より、糖尿病患者における内分泌・代謝的動態には特徴が存在し、糖原アミノ酸の果す役割の一つに膵内分泌機能の刺激が考えられた。

In severe diabetes, the endocrine and metabolic balance are observed, the endocrine and metabolic balance is observed, the endocrine and metabolic balance is observed, the serum level is high, and the metabolic balance is observed. The following results have been obtained from the study of animal and clinical diseases. 1. The study of animal performance: liver perfusion, glycogen production, glucose production and glucose production indicators were pursued in the presence of a liver perfusion system (ala,glu). (1)G(2) the additive promotion in the presence of ala and glu;(3) the additive promotion in the presence of ala and glu. The above environmental conditions are the most important factors affecting the probability of diabetes. 2. Clinical evaluation: serum G, glycogen, acid dynamics, serum glucose, glucose (1)OGTT (5) Diabetes mellitus group OGTT, serum concentration, concentration. The above characteristics of endocrine and metabolic dynamics in diabetic patients are present, and the effects of glycogen and acid on endocrine function are examined.

项目成果

亀井泉: Nagoya J.Med.Sci.51. (1989)

龟井泉：名古屋 J.Med.Sci.51（1989）。

松前裕己: 糖尿病. 31(6). 491-498 (1988)

松前博美：糖尿病 31(6) 491-498 (1988)。

服部忠和: "Pancreas α-and β-cell function and metabolic changes during oral L-alanine and glucose administration:Comparative studies between normal,diabetic and cirrhotic subjects." Nagoya.J.Med.Sci. 51. 7-16 (1989)

Tadakazu Hattori：“口服 L-丙氨酸和葡萄糖期间胰腺 α 和 β 细胞功能和代谢变化：正常、糖尿病和肝硬化受试者之间的比较研究。J.Med.Sci. 51. 7-16 (1989) ）

羽賀達也: "肝代謝に及ぼすglucagonとVasopressinの相互作用-L-alanineとL-glutamineの存在下での比較-" 糖尿病.

Tatsuya Haga：“胰高血糖素和加压素对肝脏代谢的相互作用 - L-丙氨酸和 L-谷氨酰胺存在的比较”糖尿病。