歯根膜における神経原性炎症の解析

これまで、歯周炎の発現については、歯垢や歯石等の口腔細菌に主眼がおかれ、二次的原因として咬合性負担加重などの関与が検討されてきた。しかし最近、歯根膜を含む歯周組織には、多数の感覚神経線維が分布し、これらの神経線維が単に中枢への感覚機能を司るばかりでなく、末梢方向へも伝導して神経末端から含有神経ペプチドを放出し、その作用によって歯周炎の発現機序に関与している可能性が指摘されている。そこで、本研究では歯周炎の発現の場として特に歯根膜組織に着目し、歯根膜感覚神経の末梢機能を確認し、歯周炎の発現機序に感覚神経が関与する可能性を検討することを目的とした。当該年度は、歯根膜において、感覚神経の末梢機能として血管拡張反応が生じるかどうかを確認した。実験にはネコを用い、下顎犬歯歯根膜を露出し、レーザードプラー血流計により歯根膜血流を持続的に測定した。その結果、1)中枢端を切断した下歯槽神経を末梢性に電気刺激すると、ネコ歯根膜に血管拡張反応が確認された。2)上記血管拡張を生じた神経を同定するために、種々の薬剤を投与し、その前後で、下歯槽神経の電気刺激による血管拡張反応を比較した。自律神経遮断剤と副交感神経receptor blockerでは血管拡張反応は影響を受けず、感覚神経のpolymodar nociceptive c-fiberに特異的に作用するcapsaicinと、感覚神経の伝達物質であるsubstance Pのantagonistによって、歯根膜の血管拡張反応は抑制された。以上より、歯根膜に、感覚神経の末梢機能としての逆伝導性血管拡張を惹起することが確認された。

これまで、歯周炎の発現については、歯垢や歯石等の口腔細菌に主眼がおかれ、二次的原因として咬合性負担加重などの関与が検討されてきた。しかし最近、歯根膜を含む歯周組織には、多数の感覚神経線維が分布し、これらの神経線維が単に中枢への感覚機能を司るばかりでなく、末梢方向へも伝導して神経末端から含有神経ペプチドを放出し、その作用によって歯周炎の発現機序に関与している可能性が指摘されている。そこで、本研究では歯周炎の発現の場として特に歯根膜組織に着目し、歯根膜感覚神経の末梢機能を確認し、歯周炎の発現機序に感覚神経が関与する可能性を検討することを目的とした。当該年度は、歯根膜において、感覚神経の末梢機能として血管拡張反応が生じるかどうかを確認した。実験にはネコを用い、下顎犬歯歯根膜を露出し、レーザードプラー血流計により歯根膜血流を持続的に測定した。その結果、1)中枢端を切断した下歯槽神経を末梢性に電気刺激すると、ネコ歯根膜に血管拡張反応が確認された。2)上記血管拡張を生じた神経を同定するために、種々の薬剤を投与し、その前後で、下歯槽神経の電気刺激による血管拡張反応を比較した。自律神経遮断剤と副交感神経receptor blockerでは血管拡張反応は影響を受けず、感覚神経のpolymodar nociceptive c-fiberに特異的に作用するcapsaicinと、感覚神経の伝達物質であるsubstance Pのantagonistによって、歯根膜の血管拡張反応は抑制された。以上より、歯根膜に、感覚神経の末梢機能としての逆伝導性血管拡張を惹起することが確認された。