手術前の胸式呼吸訓練が上腹部手術後の無気肺予防に与える影響

术前胸式呼吸训练对预防上腹部手术后肺不张的影响

• 批准号: 07672545
• 负责人: 種池 禮子
• 金额: $ 1.34万
• 依托单位: Kyoto Prefectural University of Medicine, School of Nursing
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
• 财政年份: 1995
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1995 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-07672545/
• 关键词: 胸式呼吸訓練; 胸郭・腹部動作パターン; 無気肺予防

手術前の呼吸パターンは手術後の呼吸管理に影響を与えると言われている.そのため,手術前から手術式にあわせた呼吸練習を実施している.しかし,現在,呼吸練習の効果は,胸部・腹部の動きを視覚的にとらえているため,効果の有無を判定することは難しい.そこで,上腹部手術後の無気肺予防のために実施する手術前の胸式呼吸練習の効果を明らかにすることを目的とし,胸式呼吸練習を5日間実施し,その効果を検討した.まず,呼吸練習開始前と5日間の練習終了後の呼吸機能を測定した.次いで,胸式呼吸時の胸郭動作と腹部動作パターンを測定するため,呼気・吸気時の胸郭と腹部の動きをインピーダンスプレチスモグラフ,サーマルレコーダを使用して測定し,さらに,胸式呼吸時の1回換気量を練習開始前と練習終了後の5日目に測定し両者を比較した.対象は健常者20名で,年齢の平均は,31.6±13.1歳である.呼吸機能は,練習開始前と終了後の5日目では変化は見られなかった.胸式呼吸時の胸郭動作と腹部動作は,仰臥位において練習開始前と比べ5日目では胸隔動作が増大(開始前は8.5±4.5mm,5日後は11.3±6.9mm)し,腹部動作は縮小した.また,胸式呼吸時の1回換気量は開始前よりも5日目が増加し,その増加率は12%である.以上から,呼吸練習開始前と終了後の5日目の「胸郭動作」「1回換気量」を比較すると5日目が両者とも増加していることから,5日間の胸式呼吸練習は効果があったと考えられる.すなわち,手術前に手術式に合わせた正しい呼吸練習を行うことにより手術後の呼吸器合併症の予防が図れることが示唆された.但し,今回は健常者を対象にしたが,現在,上腹部手術を受ける患者にも実施中であり,サンプル数を増やし胸式呼吸練習の効果と無気肺などの呼吸器合併症の発生との関係を調査し,術後の呼吸器合併症予防のための効果的な呼吸練習の方法を考えていく予定である.

Before the operation, breathe, breathe, touch, breathe, breathe, Before the operation, use your hand to hold your breath and apply your breath. Now, breathe, feel the pain, feel the pain in the chest and abdomen, and feel the pain in the chest and abdomen. The upper abdomen has no lungs in the back of the hand to prevent the chest breathing before the operation. The chest breathing should be used for 5 days, and the chest breathing should be used for 5 days. Thank you. The ventilator can measure the temperature within 5 days before the start of the breathing machine. During the second round of chest breathing, the action of the chest, the abdomen, the chest, chest, chest There were 20 normal adults, with an average of 31.6 ±13.1 per year. The ventilator can be turned on. Please check for 5 days before the start of the operation. During chest breathing, the movement of the chest was performed on the abdomen. The exercise on the chest wall before the start of the supine position was larger than that on the 5th day (8.5 ±4.5mm before the start, 11.3 ±6.9mm after the 5th day), and the abdominal exercise was smaller. There will be an increase of 5 days before the start of the chest breathing cycle, with an increase rate of 12%. Before the start of the breathing cycle, please compare the "chest exercise" and "1 return volume" on the 5th day and the fifth day after the start of the breath. the results of the chest breathing test will be completed within the next five days. Before the operation, the hands should be closed and the breathing should be done. After the hands are closed, the respirator syndrome should be prevented and abetted. However, this time, the normal person is suffering from a lot of pain in the upper abdomen. Now, the upper abdominal surgery has been treated by patients with chest breathing, chest breathing, lung disease, respiratory syndrome, respiratory syndrome, respiratory failure, respiratory failure