糖尿病透析予防指導外来における低活動患者への身体活動量の介入支援

糖尿病透析预防指导门诊不活动患者体力活动水平干预支持

• 批准号: 22K21148
• 负责人: 吉田 恵美
• 金额: $ 1.75万
• 依托单位: Kyushu University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-08-31 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K21148/
• 关键词: 糖尿病性腎症; 低強度身体活動量; 身体活動・運動自己効力感; 糖尿病透析予防指導

糖尿病性腎症は慢性透析患者の原疾患第一位である。糖尿病を有する透析患者は心血管合併症を有し、死亡リスクが高いことが明らかとなっている。さらに、透析患者の高齢化に伴い透析導入時の身体活動量の低下は生命予後にも影響するため、糖尿病性腎症の発症早期からの身体活動量への介入が重要である。本研究は、座位行動時間の短縮と低強度身体活動量の増加に向けた支援を構築することを目的とする。本研究では、①糖尿病性腎症患者の身体活動量の実態調査を低強度身体活動尺度（SLPAQ-10）と3軸加速度計を用いて横断調査を行う②低活動患者への座位行動時間短縮および低強度身体活動量増加のための介入計画を立案し、アクションスタディの手法を用いて身体活動に関する介入を行い、臨床データの変化を評価する。2022年度は、糖尿病性腎症患者の活動量を評価するにあたり、低活動量患者の影響因子について国内外の関連文献を広くレビューした。そのレビューをふまえて、行動変容技法が必要とされる糖尿病患者のセルフマネジメントへの介入を検討するために、自己効力感を測定することとした。多く開発されている自己効力感尺度のうち、身体活動・運動に特化した尺度（the Exercise Self-Efficacy Scale,ESES）を用いて、糖尿病性腎症患者の身体活動量と自己効力感について横断調査を実施することとした。また、対象を糖尿病透析予防指導外来での介入中の患者に限らず、糖尿病性腎症で通院中の患者を対象とした。倫理審査承認後に調査を開始する。

糖尿病性肾病是慢性透析患者的第一疾病。透析患者患有糖尿病患者心血管并发症，死亡风险很高。此外，随着透析患者的年龄，引入透析时体育活动的减少也会影响生活的预后，因此从糖尿病性肾病早期开始对体育活动的干预很重要。这项研究旨在建立支持缩短坐姿行为时间并增加低强度体育锻炼的支持。在这项研究中，1）使用低强度的体育活动量表（SLPAQ-10）和3轴加速度计对糖尿病性肾病患者的实际体育活动水平进行横断面调查。 2）一种干预计划，用于缩短坐姿并提高低强度身体活动水平患者的低强度体育活动水平，并使用采取行动研究方法来评估临床数据的变化。在2022财政年度，在评估糖尿病性肾病患者的活性水平时，我们审查了日本和国外的相关文献有关低活动水平患者的影响因素。基于这篇综述，我们决定衡量需要改变行为改变技术的糖尿病患者的自我效能。在许多发达的自我效能量表中，使用运动自我效能感（ESE）（ESES）专门进行体育活动和运动，对糖尿病性肾病患者的体育活动和自我效能感进行了横断面调查。此外，受试者不仅限于接受糖尿病性透析预防和指导门诊诊所的患者，而且是正在去糖尿病性肾病医院去医院的患者。在批准道德审查后，调查将开始。