肺癌に対する陽子線治療の選択基準確立に向けた心肺相互作用勘案NTCPモデル構築

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本研究は、免疫チェックポイント阻害薬の登場により、手術非適応局所進行肺癌の治療成績は飛躍的に向上したが、薬剤使用の適応となるのは根治的化学放射線治療を完遂できた症例に限定される。X線治療では肺・心臓の毒性のため根治的放射線治療ができない症例が多く存在するが、一部の症例では、強度変調陽子線治療を用いることで根治的放射線治療の対象となる可能性がある。肺と心臓の放射線毒性の間には相互作用がある可能性があるが、両臓器の有害反応発生確率を包括的に扱う指標は存在しない。そのような指標を作成し、真に陽子線治療が必要な症例群を選別する方法を確立することで、これまで根治の見込みがなかった患者を救済することを目標としたものである。昨年度は、当該研究「肺癌根治的放射線治療症例の探索的解析に関する多機関共同研究」は、2023年 01月12日 生命・医学系研究倫理審査委員会事務局で審議され承認をうけた（審査受付番号：生021-0178）。その後、研究協力施設である北海道がんセンター、帯広厚生病院のIRBでも承認され、症例情報は、北海道大学病院 145症例、北海道がんセンター 217症例、帯広厚生病院 41症例で集積されており、臨床成績についての解析に着手している。また放射線治療計画情報を含んだDICOM-RT情報の集積も終了しており、心臓などの関心領域（ROI）の作成の作業をしているところであり、その作業が終了し次第、肺毒性・心毒性に関する線量との関連性の解析に取り掛かる準備はできている。