先天性心疾患児における低酸素による脳の解剖学的異常と高次脳機能障害への影響の解明

阐明缺氧对先天性心脏病儿童大脑解剖异常和高级脑功能障碍的影响

• 批准号: 15K19604
• 负责人: 伊吹 圭二郎
• 金额: $ 2.08万
• 依托单位: University of Toyama
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2015
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2015-04-01 至 2017-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-15K19604/
• 关键词: 先天性心疾患; 発達; 心理検査; 頭部MRI検査; 低酸素; 高次脳機能障害

近年、先天性心疾患(CHD)の診断および治療の進歩に伴い、複雑CHDにおける生存率も飛躍的に向上したが、一方で、成長と共に神経学的後遺症が高頻度に認めることが明らかになってきた。我々は、CHD児においては特異的な発達障害がみられ、同時に、これらの児では脳磁気共鳴画像(MRI)上、脳容積は正常に比べ減少しており、低酸素の持続と関連があることを報告した。本研究では、Ⅰ.CHD児の1歳、3歳、6歳での精神神経発達の追跡調査を行い、発達障害の特異性を調べ、Ⅱ.術後乳児早期から、MRI撮像で脳容積と拡散異方性を評価し、Ⅲ.MRI所見と周術期因子を含めた背景情報を解析し、精神神経発達の予後予測因子を明らかにすることを目的とする。特に、前頭前野の発達が著しい新生児・乳児早期の脳発達異常と、就学時に明らかになる学習障害などの高次脳機能障害との関連性を解明する。CHD児に見られる精神発達や行動異常は、全体的な知能は保たれているのにもかかわらず、認知や注意欠陥/多動性,視覚と運動の統合,遂行機能,言語の遅れなど高次脳機能障害にかかわり、発達のプロフィールに偏りがある。しかも、これらの異常は、就学時に初めて明らかになることが多い。CHD児の精神運動発達の追跡調査を引き続き行っており、現在は、学童期の心理発達検査として、WISC-Ⅳを実施し、頭部MRI画像の撮像を行い、脳の機能的、器質的な病因を研究している。頭部MRI画像解析においては、当教室に解析用のパソコン機器を導入し、よりよい画像解析方法を探求した。研究成果の一部を、2016年3月に行われた富山国際シンポジウムで平岩が発表した。その内容をもとに論文を作成中である。また、乳幼児期の発達検査結果が、学童期のIQと学校での学習支援の有無にも相関があることがわかってきた。その内容を2016年7月の日本小児循環器学会で発表した。

In recent years, the diagnosis and treatment of congenital heart disease (CHD) has progressed with rapid improvement in survival rate, growth and neurological sequelae. I have a special problem with CHD. I have a problem with MRI. I have a problem with CHD. I have a problem with MRI. This study consists of three parts: I. Tracking investigation of neurogenesis in CHD children aged 1, 3, and 6; II. MRI findings include background information, mental development, and future prediction factors. In particular, the development of the anterior field is abnormal in the early development of newborn and lactation, and the relationship between learning impairment and high-level functional impairment is clarified. CHD is characterized by mental development, behavioral abnormalities, cognitive impairment, attention deficit/hyperactivity, integration of vision and movement, executive function, speech impairment, and cognitive impairment. When you are in school, you will find that you are in the middle of school. The investigation of psychomotor development of CHD in children was carried out in the following areas: investigation of psychomotor development in children, implementation of WISC-IV, MRI imaging of head, functional and organic etiology of CHD. Head MRI image analysis is a new method for analyzing head MRI images. Part of the research results were published in March 2016. The content of the paper is not available. The results of the survey on development in infancy, IQ in childhood and the availability of learning support in school are related. The content of the report was published in July 2016 by the Japan Small Cycle Society.

项目成果

MicroRNA-93 may control vascular endothelial growth factor A in circulating peripheral blood mononuclear cells in acute Kawasaki disease

• DOI: 10.1038/pr.2016.93
• 发表时间: 2016-09-01
• 期刊: PEDIATRIC RESEARCH
• 影响因子: 3.6
• 作者: Saito, Kazuyoshi;Nakaoka, Hideyuki;Ichida, Fukiko
• 通讯作者: Ichida, Fukiko

周術期から遠隔期に渡る手術による精神・神経発達の評価 シンポジスト

从围手术期到远期期间通过手术评估精神和神经发育

• 发表时间: 2016
• 作者: Saito K;Nakaoka H;Takasaki I;Hirono K;Yamamoto S;Kinoshita K;Miyao N;Ibuki K;Ozawa S;Watanabe K;Bowles NE;Ichida F;伊吹 圭二郎
• 通讯作者: 伊吹 圭二郎

How humans evolved supersize brains : The growth of the brain．

超大大脑是如何进化的：大脑的生长。

• 发表时间: 2017
• 作者: Matsui M;Yamashita A;Oishi K
• 通讯作者: Oishi K

先天性心疾患児の学童期知能指数と乳幼児期の発達指数の関係

先天性心脏病儿童学龄期智商与幼儿期发育商的关系

• 发表时间: 2016
• 作者: Saito K;Nakaoka H;Takasaki I;Hirono K;Yamamoto S;Kinoshita K;Miyao N;Ibuki K;Ozawa S;Watanabe K;Bowles NE;Ichida F;伊吹 圭二郎;伊吹 圭二郎
• 通讯作者: 伊吹 圭二郎

Neurodevelopmental Outcomes in children with Congenital Heart Disease

先天性心脏病儿童的神经发育结果

• 发表时间: 2016
• 作者: Saito K;Nakaoka H;Takasaki I;Hirono K;Yamamoto S;Kinoshita K;Miyao N;Ibuki K;Ozawa S;Watanabe K;Bowles NE;Ichida F;伊吹 圭二郎;伊吹 圭二郎;平岩明子
• 通讯作者: 平岩明子