統合失調症患者の再燃・再発予防に関する精神症状アセスメントツールの開発

昨年度に実施した統合失調症の再発とトラウマに関する文献検討の結果を学術集会で発表した。臨床場面での看護や対人援助職を育成する教育現場においてトラウマインフォームドケアは重要である。また、明治安田こころの健康財団より研究助成を得て過去に実施したEarly Signs Scale (以下、ESS) 日本語版自己記入式尺度の再発予測への有用性を検証し、学術集会で発表した。対象施設は関東圏の精神科病院2施設で、月1回、5ヶ月間にわたる追跡調査を行った。ESS日本語版自己記入式尺度を用いた直近2週間の精神症状や尺度の使い心地等をたずねた。原版はベースライン時からの得点推移より再発を予測し、カットオフ値30点で再発を懸念する。再発は「地域生活からの再入院」と定義し、入院の有無は医師や看護師が評価した。分析対象者52名 (91.2%) のうち、男性28名 (53.8%)、平均年齢47.3 ± 11.5歳、初診年齢24.5 ± 8.6歳であり、5ヶ月後調査時の研究参加者数は42名 (80.8%) に減少した。再入院者は女性3名 (5.8％) で、2名が医師、1名が看護師から入院を評価された。再入院時期は、ベースライン時調査後・4ヶ月後調査後・5ヶ月後調査後に各々1名で、ESS得点はカットオフ値30点を超えず、ESS得点推移から再発を予測することは困難であった。尺度の使い心地は33名 (63.5%) が回答し、再入院者3名のうち1名は「役に立った」と回答し、非入院者のうち2名が「役に立たなかった」と回答した。今回、心理教育の受講歴をたずねていない。その影響は不透明である。本研究の再発率は5.8%で、英国、デンマーク、オーストラリアの先行研究よりも割合が低く、再発を予測することは困難であった。しかし、再発パターンの個別性を考慮したESS得点推移は再発予防に活用できる可能性が示唆された。

昨年度に実施した統合失調症の再発とトラウマに関する文献検討の結果を学術集会で発表した。臨床場面での看護や対人援助職を育成する教育現場においてトラウマインフォームドケアは重要である。また、明治安田こころの健康財団より研究助成を得て過去に実施したEarly Signs Scale (以下、ESS) 日本語版自己記入式尺度の再発予測への有用性を検証し、学術集会で発表した。対象施設は関東圏の精神科病院2施設で、月1回、5ヶ月間にわたる追跡調査を行った。ESS日本語版自己記入式尺度を用いた直近2週間の精神症状や尺度の使い心地等をたずねた。原版はベースライン時からの得点推移より再発を予測し、カットオフ値30点で再発を懸念する。再発は「地域生活からの再入院」と定義し、入院の有無は医師や看護師が評価した。分析対象者52名 (91.2%) のうち、男性28名 (53.8%)、平均年齢47.3 ± 11.5歳、初診年齢24.5 ± 8.6歳であり、5ヶ月後調査時の研究参加者数は42名 (80.8%) に減少した。再入院者は女性3名 (5.8％) で、2名が医師、1名が看護師から入院を評価された。再入院時期は、ベースライン時調査後・4ヶ月後調査後・5ヶ月後調査後に各々1名で、ESS得点はカットオフ値30点を超えず、ESS得点推移から再発を予測することは困難であった。尺度の使い心地は33名 (63.5%) が回答し、再入院者3名のうち1名は「役に立った」と回答し、非入院者のうち2名が「役に立たなかった」と回答した。今回、心理教育の受講歴をたずねていない。その影響は不透明である。本研究の再発率は5.8%で、英国、デンマーク、オーストラリアの先行研究よりも割合が低く、再発を予測することは困難であった。しかし、再発パターンの個別性を考慮したESS得点推移は再発予防に活用できる可能性が示唆された。