骨膜からの再生骨による骨欠損修復の標準化の為の基礎的研究

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動物実験の概要は７週齢Wister系雄性ラット腓骨骨膜から再生骨を採取。左側下顎角部に直径４mm大に欠損を作成し、粉砕した再生骨を移植したものを実験群とした対象群として、通常のラット腓骨を粉砕し移植した。術後０、２および４週にmicro-CT撮影および組織学的評価を行った。結果は術後４週目で再生骨移植群において、顎骨欠損は閉鎖が見られ、既存骨と同様に表面滑沢な性状を呈していた。一方、自家骨移植群において術後４週目で顎骨欠損の閉鎖は見られたが、移植片の残存が見られ実験群と比べると表面性状は粗造であった。顎骨欠損部において初期の再生骨は早期に生着し、移植後４週では既存骨と類似した形態での完全な骨修復を示した。一方、通常の腓骨のように成熟した自家骨は、移植後４週においても一部生着せず、骨欠損も残存しており、吸収も起こりやすい傾向が見られた。これらは移植骨に存在する細胞成分が関係していると考えられる。今回使用した自家骨である腓骨は骨髄組織が少なく細胞成分の疎な成熟した皮質骨であった。一方、再生初期の幼若な再生骨は骨髄様組織が多く見られる細胞成分に富んだ海面骨であった。そのため、両者の間には移植後の生着度、骨修復度に違いが出たものと考えている。実験の結果、粉砕した初期の骨膜由来再生骨は移植骨として利用可能であった。また粉砕した自家骨と比べ、生着後の形態が良好であった。以上のことから、動物実験にて欠損部の骨再生を有効に行うには再生骨を利用することが、有用であることが示され、in vitroにおいて再生骨を作成することとで、実際の骨欠損部修復における補填材料としての可能性が示された。