肝機能および肝線維化のMRIを用いた形態－機能融合診断の確立

MRI肝功能与肝纤维化形态功能融合诊断的建立

• 批准号: 26461796
• 负责人: 高山 幸久
• 金额: $ 2.5万
• 依托单位: Kyushu University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2014
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2014-04-01 至 2017-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-26461796/
• 关键词: 肝臓; MRI; 定量的評価; 肝線維化; 肝機能; 肝壊死・炎症; ガドキセト酸ナトリウム; 磁気共鳴画像; T1ρ

びまん性肝疾患において、MRIは、肝臓の形態（形状や容積）の評価や肝腫瘍の検出に加え、肝実質への脂肪や鉄の沈着などの肝実質の構造変化も評価可能である。さらに肝細胞特異性造影剤を用いると、動脈血流量や肝細胞機能（代謝や胆汁産生など）の評価も可能である。従来は、肝機能や肝線維化に関して、ある特定の画像診断法を用いて一面的に評価されることが多かったが、複数のMRI撮像法を用いて、形態や構造変化、肝細胞機能を多面的かつ総合的に融合させて診断する（以下、形態―機能融合診断）ことが、診断能の向上に結びつくと考えた。我々の目的は、肝機能や肝線維化に関して、最も信頼性の高いMRIによる総合画像診断法を確立することである。本年度は、過去に我々が検討したT1ρ計算画像に加え、T2計算画像、T1ρ/T2比を指標として用い、肝機能評価への有用性を検討した。肝腫瘍術前にMRIを撮像した患者18名を対象として、肝機能評価の指標としてインドシアニングリーン（ICG）検査を用いた。結果は、肝臓のT1ρ値とT2値は、肝機能が悪くなる（ICG値が上昇する）につれ、T1ρ値とT2値いずれも数値が高くなる傾向を示していた。ただし、いずれも統計学的には有意な相関とは言えなかった。代わりにT1ρ/T2比を用いると、同様にICG値が上昇するにつれ、T1ρ/T2比が上昇する傾向が見られ、且つ統計学的にも有意な正の相関が得られた。すなわち、T1ρ値やT2値を単独で用いるよりも、T1ρ/T2比を用いた方が肝機能評価を鋭敏に捉える事ができると考えられた。その要因として、T1ρ/T2比は、肝実質の水含有量を排除することで、肝機能悪化に伴う水含有量の変化ではなく、組織学的な変化や他の変化を捉えることができるのではないかと考えた。しかし、現時点では、評価を行う症例数が少なく、信頼性に乏しいデータである為、今後更なる検証も必要である。

MRI examination, liver morphology (shape and volume) evaluation, liver tumor detection, liver fat and iron deposition, liver structural changes evaluation, and possible liver diseases. In addition, evaluation of hepatocyte specific imaging agents, arterial blood flow and hepatocyte function (metabolism and bile production) may be performed. In the future, liver function and liver line maintenance are related to the use of specific imaging diagnostic methods, such as one-sided evaluation, multiple MRI imaging, morphological and structural changes, and multi-faceted fusion of liver cell functions (hereinafter, morphology-function fusion diagnosis). Our goal is to establish a comprehensive imaging diagnostic method for liver function and liver line maintenance with high reliability MRI. This year, we have reviewed T1ρ calculation profile, T2 calculation profile, T1ρ/T2 ratio index, liver function evaluation and usefulness. MRI was performed in 18 patients with liver cancer before operation. The results of liver function evaluation were analyzed by ICG. The results showed that T1ρ value and T2 ρ value of liver function increased, T1ρ value and T2 ρ value increased. The statistics are not intended. The T1ρ/T2 ratio increases when the ICG value increases. The T1ρ/T2 ratio increases when the ICG value increases. The correlation is statistically significant. T1ρ/T2 ratio is used independently to evaluate liver function. The main causes of liver disease, T1ρ/T2 ratio, liver quality and water content are excluded, liver function changes, water content changes, histological changes, and other changes. The number of cases is small, the number of cases is small, and the number of cases is small.

项目成果

T1ρ relaxation of the liver; Comparison of the continuous wave and stretched type adiabatic heperbolic scant (HS) pulses for the assessment of liver function

肝脏 T1ρ 舒张；连续波和拉伸型绝热双曲扫描 (HS) 脉冲用于评估肝功能的比较

• 发表时间: 2015
• 作者: Takayama Y;Nishie A;Asayama Y;Ushijima Y;Okamoto D;Fujita N;Yoneyama;M;Honda H.;Yukihisa Takayama
• 通讯作者: Yukihisa Takayama

Non-balanced spin-echo SSFP sequence in the hepatobiliary phase of Gd-EOB-MRI for the differential diagnosis of liver hemangiomas and metastatic liver tumors

Gd-EOB-MRI肝胆相非平衡自旋回波SSFP序列用于鉴别诊断肝血管瘤和转移性肝肿瘤

• 发表时间: 2016
• 作者: Takayama Y;Nishie A;Asayama Y;Ushijima Y;Okamoto D;Fujita N;Yoneyama;M;Honda H.
• 通讯作者: Honda H.

T1ρ relaxation of the liver; Comparison of the continuous wave and stretched type adiabatic hyperbolic scant (HS) pulses for the assessment of liver function

肝脏 T1ρ 舒张；连续波和拉伸型绝热双曲扫描 (HS) 脉冲用于评估肝功能的比较

• 发表时间: 2015
• 作者: Takayama Y;Nishie A;Asayama Y;Ushijima Y;Okamoto D;Fujita N;Yoneyama;M;Honda H.;Yukihisa Takayama;Takayama Y. et al.
• 通讯作者: Takayama Y. et al.