全身麻酔中における換気・血流比(Vーニ/Q)分布変動に及ぼす因子の解明に関する研究

全身麻醉期间通气血流比（Vni/Q）分布波动影响因素阐明的研究

• 批准号: 60570729
• 负责人: 上野 脩
• 金额: $ 0.19万
• 依托单位: Wakayama Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
• 财政年份: 1985
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1985 至 1987
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-60570729/
• 关键词: 換気・血流比分布; 肺内シャント率; 肺ガス交換; 上腹部手術; 低酸素血症

吸入全身麻酔症例におけるPa【o_2】の推移を上腹部手術症例10例を対象として観察した。その際同時に肺における換気・血流比(【V_A】/Q)分布もどのような推移を示すかについても6種不活性ガス排泄法を用いて観察した。これらの測定は麻酔導入後1.5時間毎に行った。その結果上復部手術中においては、Pa【o_2】は漸時上昇傾向を示し、【V_A】/Q分布においてはシャント率の減少、low【V_A】/Qの減少傾向をともなった。この原因としては、1.心拍出量が手術の経過とともに減少傾向を示し、その結果肺血流量が主として、low【V_A】/Q部分から減少し、その結果Pa【o_2】が上昇したこと、2.麻酔導入に使用したサイオペンタールが副交感神経を刺激し、またサイオペンタールやサクシニルコリンがヒスタミンを遊離し、気管枝収縮を起し、シャントならびにlow【V_A】/Qを形成し、この作用が時間とともに減弱しPa【o_2】が上昇したこと、3.上腹部手術における初期の操作が胸部あるいは横隔膜を圧迫し、FRCを低下させシャント、low【V_A】/Qを形成するが、手術の後半においてはかかる圧迫が解除されたためシャント、low【V_A】/Qが減少し、したがってPa【o_2】が上昇したことなどが考えられた。今後これら各々の原因がどの程度Pa【o_2】の上昇に関与するかにつき研究を続ける予定である。なお交付された補助金は6種不活性ガスのガス代,ガスクロ運転のためのガス代(純窒素,水素,純空気)、ガスクロ電極の洗滌代に充てられた。

10 cases of upper abdominal surgery were observed. At the same time, the distribution of lung turnover and blood flow ratio (V_A/Q) was observed by six inactive excretion methods. The test was conducted 1.5 hours after the introduction of the drug. The results showed that Pa increased gradually, V_A/Q decreased gradually, and V_A/Q decreased gradually. 1. Cardiac output decreased during surgery; 2. Pulmonary blood flow decreased during surgery; 3. Pulmonary blood flow decreased during surgery; 4. Pulmonary blood flow decreased during surgery; 5. Pulmonary blood flow increased during surgery; 6. Pulmonary blood flow decreased during surgery; 7. Pulmonary blood flow decreased during surgery; 8. Pulmonary blood flow decreased during surgery; 9. Pulmonary blood flow decreased during surgery; 9. 3. Early operation in upper abdominal surgery: chest diaphragm compression; FRC depression; low V_A/Q formation; pressure release in the second half of surgery; low V_A/Q reduction; It's not like I'm going to be able to do this. In the future, the reasons for the rise of Pa [o_2] are related to the study of the future. 6 kinds of inactive substances, such as nitrogen, water, and air, are added to the subvention.

项目成果

上野脩: 麻酔. 36. 46-52 (1982)

上野修：麻醉。 36. 46-52 (1982)

上野脩: 臨床麻酔.

上野修：临床麻醉。