急性水頭症における頭蓋内圧脈波の意義ー頭蓋内圧、脳皮質静脈圧、上矢状洞圧における脈圧の検討ー

颅内压脉搏波在急性脑积水中的意义 - 颅内压、大脑皮质静脉压、上矢状窦压脉压检查 -

• 批准号: 63570684
• 负责人: 永井 肇
• 金额: $ 1.09万
• 依托单位: Nagoya City University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
• 财政年份: 1988
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1988 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-63570684/
• 关键词: 閉塞性水頭症; 頭蓋内圧脈波; 硬膜外圧; 脳皮質静脈圧; 上矢状洞圧; 脈圧

硬膜外圧脈圧(EDPーPP)が動脈拍動、頭蓋内構成要素および髄液腔complianceの影響を受けることは既に報告した。今回は頭蓋内静脈系がEDPーPPに及ぼす影響をみるため、脳皮質静脈圧(CoVP)および上矢状洞圧(SSSP)の脈圧(PP)とEDPとの関係を犬急性水頭症モデルにおいて検討した。後頭蓋窩硬膜外バルーン法により髄液路を6時間にわたって狭窄したH群(9匹)ではEDPの初期値は16.8±10.7mmHgで、対照群(C群:10匹)の初期値(6.9±2.9mmHg)に比べて著しく上昇した(P<0.02)。次に両群をhypercapniaとして、その際のEDP、CoVP、SSSPの値とそれぞれの脈圧を比較検討した。1.両群ともにCoVPはEDPとほぼ同一の値をとりながら上昇したことから頭蓋内圧EDPが50mmHgまでの上昇では皮質静脈は虚脱しない。2.SSSPの初期値は両群間で差はないが(C群3.75±4.23mmHg、H群4.89±4.49mmHg)、EDP上昇に伴うSSSP上昇の傾きはH群ではC群より小さかった(C群:0.67±0.35、H群:0.35±0.20、P<0.05)。閉塞性水頭症では脳血管床を増大させても、静脈流出抵抗が上昇しているためSSSPは大きく影響されない。3.EDPとEDPーPPの間には両群ともに直線関係があり、その傾きはH群で大きかった。(C群:0.33±0.10、H群:0.38±0.10)。4.EDPとCoVPーPPとの間には両群ともに直線関係があり、その傾きはC群:0.15±0.14、H群:0.21±0.15でありH群で大きかった。すなわち水頭症の存在によりCoVPーPPはEDPーPPと同様増大した。しかしEDPーPPと比べるとCoVPーPPの増大の程度は小さく、皮質静脈には狭小化と脳循環障害が存在することを示唆する。5.SSSPーPPは、EDPの上昇に伴って若干上昇し、その傾きはC群:0.071±0.086、H群:0.042±0.062であり、水頭症群で低かった。この差はSSSPの差によるものと考えられた。以上より、水頭症によるcomplianceの差が脳静脈系脈圧に若干反映されていることが示唆された。

The action of epidural anesthesia (EDPPP) and the components in the epidural cavity (compliance) are affected by the report. This time, the symptoms are EDP PP, CoVP, SSSP, PP, EDP, acute water sickness, acute water disease in dogs. After that, the epidural anesthesia was used to detect the liquid path in 6 hours. The stenosis group H (9 horses), EDP group (group C: 10 horses), group C (10 horses), initial stage (6.9 ±2.9 mmHg) were better than those of the control group (0.02%). The second group is called hypercapnia, EDP, CoVP, SSSP, which is much better than the other groups. 1. Group, CoVP, EDP, 50mmHg, 50mmHg, skin, skin, etc. In the initial stage of 2.SSSP, there is a difference between group C and group H (group C 3.75 ±4.23mmHg, group H 4.89 ±4.49mmHg), group C (group C: 0.67 ±0.35, group H: 0.35 ±0.20, group H: 0.35 ±0.20). Occlusive water disease, vascular bed, large vascular bed, static outflow resistance, SSSP, vascular bed, vascular bed and static outflow resistance. 3.EDP

项目成果

Yukihiko.Ueda: Intracranial Pressure. 7. (1989)

上田幸彦：颅内压。