腰部脊柱管狭窄症における間歇性跛行の病態生理に関する実験的研究

腰椎管狭窄症间歇性跛行病理生理学的实验研究

• 批准号: 63570706
• 负责人: 大井 淑雄
• 金额: $ 0.64万
• 依托单位: Jichi Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
• 财政年份: 1988
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1988 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-63570706/
• 关键词: 腰部脊柱管狭窄症; 間歇性跛行; 脊髄鏡

昭和63年度に行った研究実績は、(1)実験動物(成犬を使用)における腰部脊柱管における硬膜外腔圧変化時の脊髄馬尾神経血行動態の変化の観察、および(2)腰部脊柱管狭窄症の診断により間歇性跛行を有する患者における馬尾神経伴走血管循環動態の変化の観察記録の2者についてである。はじめに、イヌにおける腰部脊柱管内硬膜外腔の内圧の測定に関しては、気管内挿管による全身麻酔および呼吸管理条件下に測定・記録を行った。平常時の馬尾神経伴走血管の血流循環のVTR記録・スライド写真撮影後に同条件下に観察部位より頭側に留置した加圧カテーテルを用いて圧迫負荷を加え、循環動態の変化を観察・記録した。加圧負荷により血管径は拡張し、血流は停滞あるいは逆流うっ滞を認め、静脈環流不全を呈した。硬膜外静脈叢の血流うっ滞と同様の状態であり、この状態が間歇性跛行の発現に関与することが間接的に示唆された所見であった。一連の操作は椎弓切除手術を加えて施行された。第2に臨床において、簡易トレッドシルを用いた歩行負荷時の馬尾神経血流動態の変化を観察・記録した。症状の発現に先んじて、馬尾神経伴走血管径は拡張し、血球のうっ滞を呈する所見が連続写真により証明され、拡大率は44%であった。両者は硬膜外内腔圧の関与を容易に想定しうる事実であり、今後さらに圧の絶対値の測定および電気生理学的検討も行っていく予定である。

The results of the study conducted in 2006 include: (1) observation of changes in spinal cord and cauda equina blood circulation during epidural pressure changes in lumbar spinal canal in real animals (adult dogs);(2) diagnosis of lumbar spinal canal stenosis; and (3) observation of changes in cauda equina blood circulation associated with intermittent claudication in patients. The measurement of epidural space pressure in lumbar spinal canal was recorded under general anesthesia and respiratory management conditions. VTR of blood circulation of cauda equina accompanying blood vessels under normal conditions Pressure load, blood flow stagnation, venous current insufficiency Epidural venous plexus blood flow stagnation is related to the occurrence of intermittent claudication. A series of procedures were performed to remove the vertebral arch The second part is to observe and record the changes of cauda equina blood flow during the clinical trial. The symptoms appeared first, the cauda equina with bleeding diameter was dilated, and the blood cells were stagnated. The results showed that the increase rate was 44% The relationship between epidural space pressure and electrophysiology is discussed.

项目成果

三田冨士雄: Abstract for 1989 meeting;International Society for the study of the Lumbar Spine.

Fujio Mita：1989 年会议摘要；国际腰椎研究学会。