脳神経外科手術における架橋静脈および脳静脈路切離の安全性の検討

神经外科桥静脉及脑静脉管断流的安全性探讨

• 批准号: 05771034
• 负责人: 堤 一生
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: Saitama Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1993
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1993 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-05771034/

本研究では静脈路切離の安全性(危険性)を一時的な静脈遮断における静脈圧の変化および静脈内容量負荷による静脈圧の変化(側副血行の予備能に相関すると考えられる)という点から検討した。また、同時に局所脳血流量を無侵襲なモニターである温熱式プローブで測定し静脈圧との関係を検討した。まず、ネコを用いて、全麻下に開頭を行ない上矢状静脈洞と架橋静脈を露出後、段階的に側副血行路の閉塞を行い、静脈圧の上昇の有無、程度および容量負荷後の静脈圧の上昇および下降曲線等を測定ご閉頭した。静脈圧および負荷静脈圧に変化のないものは脳血流にも有意な変化はみられず、組織学的にも異常は認めなかった。逆に、静脈圧の上昇が明きらかであったものは術後早期に脳ヘルニアを起こし死亡した。この境界領域を負荷静脈圧で検討したが、予想外に境界範囲が狭いようである。現在、静脈圧負荷の方法に工夫を加えて検討中である。本研究と平行して、臨床例14例において開頭術後脳表に脳血流モニターを設置し、架橋静脈および静脈洞の一時遮断による脳血流の変化を調査した。一時遮断により血流低下がみられなかった12例中7例では、静脈を切離し、のこる7例では静脈を温存して手術を終えた。現在までのところ、術後の脳損傷を合併したものはない。まだ、症例が少なく断定的なことはいえないが、一時遮断による静脈圧と脳血流の変化をみることで、静脈切離の安全性に関する評価が、ある程度可能と考えられた。

In this study, in order to improve the safety (criticality) of the switch-off system, the internal capacity of the machine is not affected by the safety (critical). At the same time, at the same time, the blood flow volume of the bureau was measured in a warm manner. After the sagittal hole frame is exposed under general anesthesia, after the sagittal hole frame is exposed, the accessory blood path of the segment is blocked, there is a block on the block, and the drop curve is measured after the load is loaded. The blood flow is intentionally affected. The histology is very common. In the early stage after the reverse and quiet treatment, the death occurred in the early stage after the death of the baby. In the realm of realm, there is nothing wrong with the realm, and the boundary is very narrow. At present, there is a way to increase the number of people in the middle of the day. In this study, in 14 cases of parallelism and bedtime, the blood flow was set on the table after the start-up, and the blood flow was cut off at the same time when the static hole was set. Of the 12 cases with low blood flow, 7 cases were diagnosed with low blood flow, 7 cases with low blood flow, 7 cases with low blood flow and 7 cases with low blood flow. Now we are in the middle of the war, and we are going to join you in the future. As determined by the diagnosis and treatment of the disease, the blood flow should be cut off at the same time, the blood flow should be cut off, the safety should be cut off, and the severity of the disease may be determined.