家屋改造が障害者の日常生活動作とその家族に与える影響に関する研究

本研究は,病院から自宅への退院時に,リハビリテーションの専門家(医師,理学療法士,作業療法士)により,「家屋改造が必要」と判断された身体障害者に対し,簡易な家屋改造を施し,家屋改造が障害者とその家族(主たる介護者)に与える影響について調査を行ったものである。なお,ここでいう「簡易な家屋改造」とは,必要個所に手すりを取り付けたり,安価な福祉機器(対象者自己負担)を用いる程度の家屋の改造を意味している。実際家屋改造を行った対象者は,2病院および2町村より紹介があった中で,十分なインフォームドコンセントを行った後に了解が得られた計6名である。この6名に対し,バ-セルインデックスを用いた日常生活活動と,在宅障害者家族関係評価表を用いた家族との人間関係の現状をそれぞれについて,家屋改造と前2ヵ月後に評価を行った。その結果は,これら双方について統計学的な有意差はみられなかったものの,改造後に双方の値が上昇する傾向がみられた。また,上記2項目の評価を補助する目的で計測した「家屋改造箇所に関係のある動作」の遂行時間を家屋改造の前後で比較したところ,改造後に有意に遂行時間が短縮していた。このことは,家屋改造が動作時の安定性を増加させる効果があることを意味している。そしてさらに,障害者本人に対する動機付けになるばかりでなく,家族,特に主たる介護者の介護負担を減ずる効果があるものと考える。今後は,対象群である「家屋改造が必要にもかかわらず、家屋改造を行っていない障害者」の評価を急ぎ,上記の群との比較を行うものである。これら成果は,東北理学療法士学会または,青森県農村医学会にて発表予定である。

本研究は,病院から自宅への退院時に,リハビリテーションの専門家(医師,理学療法士,作業療法士)により,「家屋改造が必要」と判断された身体障害者に対し,簡易な家屋改造を施し,家屋改造が障害者とその家族(主たる介護者)に与える影響について調査を行ったものである。なお,ここでいう「簡易な家屋改造」とは,必要個所に手すりを取り付けたり,安価な福祉機器(対象者自己負担)を用いる程度の家屋の改造を意味している。実際家屋改造を行った対象者は,2病院および2町村より紹介があった中で,十分なインフォームドコンセントを行った後に了解が得られた計6名である。この6名に対し,バ-セルインデックスを用いた日常生活活動と,在宅障害者家族関係評価表を用いた家族との人間関係の現状をそれぞれについて,家屋改造と前2ヵ月後に評価を行った。その結果は,これら双方について統計学的な有意差はみられなかったものの,改造後に双方の値が上昇する傾向がみられた。また,上記2項目の評価を補助する目的で計測した「家屋改造箇所に関係のある動作」の遂行時間を家屋改造の前後で比較したところ,改造後に有意に遂行時間が短縮していた。このことは,家屋改造が動作時の安定性を増加させる効果があることを意味している。そしてさらに,障害者本人に対する動機付けになるばかりでなく,家族,特に主たる介護者の介護負担を減ずる効果があるものと考える。今後は,対象群である「家屋改造が必要にもかかわらず、家屋改造を行っていない障害者」の評価を急ぎ,上記の群との比較を行うものである。これら成果は,東北理学療法士学会または,青森県農村医学会にて発表予定である。