数値流体力学を用いた心臓外科手術の三次元シミュレーション

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複雑な三次元構造物で、しかも、周期的に拍動する心臓を対象とする外科手術を、数値流体力学を用いて模擬するという本萌芽的研究は、その対象としての数値流体力学の発展の汎用性に比して、臨床上、まだ端緒についたばかりのものではあったが、本年度は昨年度の研究を礎に、発展的に計画を実行できた。とりわけ本年度集中して行った、大動脈冠動脈バイパス術の連結吻合法については、あらゆる臨床例を想定して模擬を行った。その結果、連結吻合方法では流量が各血管に等量流れ、総量としては二倍の血流を運んでいることが示唆された。これらの結果を各種学会で発表してきたが、学会での反響は、我々の解析結果に肯定的なものが多く、経験則に困ることの多い心臓手術に対して、一つの客観的指標及び根拠を与えるものとして、注目された。これらの解析課程の経験を生かし、より臨床心臓外科に近い模擬事例の解析を、より包括的に行い、臨床上の成績と対照させ、この萌芽を、先鋭的で斬新な模擬に今後生かしていきたいと考えている。今後は本研究で明らかとなった至適吻合方法を、実際の臨床の場で検証することを考えている。また、一方で、未だ着手できなかった大動脈瘤の模擬・人工弁の模擬等も、本萌芽的研究の過程で培った経験を元に、積極的に行って行こうと思っている。