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前立線癌の高線量率小線源治療の精度向上に関する研究

提高前列腺癌高剂量率近距离放射治疗准确性的研究

基本信息

批准号：
14770469
负责人：
北野雅史
金额：
$ 2.11万
依托单位：
Kitasato University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
财政年份：
2002
资助国家：
日本
起止时间：
2002 至 2004
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-14770469/
关键词：
前立腺癌放射線治療小線源治療

项目摘要

平成15年度は針の移動の測定方法を確立し、金属片を基準にした場合、平均3.2mmの移動(針の抜け)が確認できた。また、その原因として患者の体動よりも、出血や浮腫にこる前立腺の腫大による可能性が高いことも予測された。その後さらに症例を車ね、当照射法の治療成績とともに針の移動が局所制御に及ぼす影響を検討した。対象は照射後2年以上経過した97例で内訳はLow risk群14例、Intermediate risk群27例、High risk群51例である。結果は全症例の2年生化学的無再発率(bNED)は82.9%で、因子別に分けるとGleason Score(GS)とリスク分類で有意差が認められた(GS別は6以下が94.4%に対し、7以上は6.7.8%、P=0.002、リスク分類別はL/I/Hがそれぞれ100%、88.6%、73.4%、P=0.36)。針の移動別による2年局所制御率は7mm未満(78例)が83.0%に対し、7mm以上(8例)は62.5%と、有意さは認められなかったものの(P=0.18)、針が抜けると局所制御が低下することが確認できた。針の移動に対する対策として、線源の停留点を前立腺上縁よりさらに5mm頭側に設定し、針が移動しても前立腺底部の線量が低下しないように留意した。また、初回照射時にアプリケータ針のテンプレート刺入部にマーキングを行なうことで、残りの照射時に個々の針が移動していないか確認できるように改善した。今後は以上の改良点二注意し、症例を重ねて局所制御の更なる向上を目指す予定である。

In 2015, the measurement method of needle movement was established and the metal sheet standard was established, and the average movement of 3.2mm (needle movement) was confirmed. The cause of the disease is the patient's body movements, bleeding, edema, prostatic gland enlargement, and the possibility of high risk. The treatment effect of the irradiation method is controlled by the movement of the needle and the influence of the radiation method. Of the 97 cases that have passed the test more than 2 years after irradiation, 14 cases were in the low risk group, 27 cases were in the intermediate risk group, and 51 cases were in the high risk group. The results showed that the 2-year biochemical recurrence-free rate (bNED) of all cases was 82.9%, and the factors were divided into Gleason Score(GS) classification means there is an intentional difference in the classification (GS is divided into 94.4% under 6 and 6.7.8 over 7). %, P=0.002, L/I/Hがそれぞれ100%, 88.6%, 73.4%, P=0.36). In terms of needle movement, the 2-year control rate was 83.0% for less than 7 mm (78 cases), and 62.5% for 7 mm or more (8 cases). %と, intentional さは recognized められなかったものの (P=0.18), needle がけると Bureau controlled が low することが confirmed できた. The movement of the needle, the stop point of the thread source, the anterior prostate gland, the 5mm head Pay attention to the setting of the side and the movement of the needle and the lowering of the thread volume at the bottom of the anterior prostate gland.また, にアプリケータのテンプレート piercing part にマーキングを行なう during the first irradiation When the ことで, residual りの was irradiated, the に々のneedle が moved and the していないか confirmed the できるように improvement した. In the future, we should pay attention to the above improvement point 2, the seriousness of the symptoms and the control of the situation, and the upward direction and direction are determined.