歯髄への痛み刺激による副腎カテコールアミン・サイトカイン分泌と副腎臓器血流の関連

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本研究は、歯髄(三叉神経)への痛み刺激による副腎随質-自律神経系の影響を観察した。三叉神経痛み刺激による副腎の影響を内分泌、組織血流、免疫系の3方面から検証した。全ての神経生理学的実験に雄性ラットを用いて行った。麻酔薬のハロセンと筋弛緩薬を用いて,麻酔導入・維持および不動化を行った。開腹し,副腎静脈から採血を行った。三叉神経痛み刺激は,上顎歯髄へ電気刺激(50Hz,500μsec,5.0mA)とした。エピネフリンは、高速液体クロマトグラフフィーで測定し、サイトカイン(インターロイキン1β・インターロイキン6)はELISAキットで測定した。副腎臓器血流は、昨年度購入したレーザー血流計で、刺激前から、刺激直後まで経時的に測定した。同時に3種類測定できないため、測定方法毎に分けて行った。エピネプリン測定ラット、サイトカイン測定ラット、血流測定ラットに分け、さらに各々を刺激群、無刺激群と比較して検討し、以下の結果を得た1 副腎静脈エピネプリン分泌速度上顎歯髄刺激後、エピネプリン分泌速度は、刺激直後から上昇を認め、刺激終了5分後から刺激10分後まで有意に上昇した。2 副腎インターロイキン1βインターロイキン1βは、無刺激群と比較して有意に上昇した。3 副腎インターロイキン6インターロイキン6は、無刺激群と比較して差を認めなかった。4 副腎臓器血流副腎臓器血流は、刺激前から経時的に測定した。刺激直後から上昇した。以上より、三叉神経への痛み刺激により、副腎臓器血流が増加し、さらにエピネプリンおよびインターロイキン1βの分泌量の増加を認めた。ただし、3種類の関連性については明確にできなかった。つまり、三叉神経痛み刺激、つまり歯科治療時の痛みにより、この副腎から分泌されたエピネフリン、インターロイキン1βが心臓へ影響し偶発症を発症する可能性が刺激10分後まで考えられた。