高齢者心臓手術後の上下肢筋力、セルフ・エフィカシーと日常生活動作との関連

老年人心脏术后上下肢肌力、自我效能感与日常生活能力的关系

• 批准号: 15791293
• 负责人: 畔上 真子
• 金额: $ 1.98万
• 依托单位: Shinshu University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2003
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2003 至 2005
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-15791293/
• 关键词: 下肢筋力; レッグプレス運動; 呼気ガス分析; 下肢総合筋力; 筋力測定装置の開発; 表面筋電図; 等尺性運動; 下肢筋力測定装置; 最大随意筋力測定; 運動量測定

心疾患をもつ高齢者においては、運動耐容能の低下、下肢筋力低下に伴う起居動作および歩行の障害が主要な日常生活動作(ADL)制限因子であるとされている。退院時の仮介護状態を減少させるためには、急性期こそ集中的・重点的なリハビリテーションが必要であるが、看護師でも計測できる下肢筋力計測器、対象に合わせて安全な運動強度を調節できる機器がない。そこで、科学研究費交付1年目は、下肢筋力計測器付き床上レッグプレス運動器を試作した。科学研究費交付2年目は、運動器の臨床応用前段階として、健常成人を対象に下肢筋力計測値の再現性の検証、表面筋電図を用いた主動筋群の同定を行った。研究成果は、2本の論文にまとめ、現在投稿中である。科学研究費交付3年目は、床上レッグプレス運動の安全性を検証するため、健常成人12名を対象として以下の運動負荷テストを行った。(1)エルゴメータによる漸増(ramp)負荷(2)中強度(最大随意筋力の40%以下)の等張性レッグプレス運動それぞれ運動中の呼気ガス、血圧・心拍数変動、主観的疲労度の変化を分析した結果、レッグプレス運動中の酸素摂取量(VO_2)は最大酸素摂取量のおよそ50%以下、心拍数は最大心拍数のおよそ40-50%程度であった。これらの数値は、米国心臓病協会が推奨している心機能低下患者における運動耐容能改善のための安全な運動強度と一致する。したがって、床上でのレッグプレス運動は、高齢者および心機能が低下した患者への適用も可能であることが示唆された。今回の研究期間では、機器の試作および健常成人を対象とした機器の運動効果・安全性を検証することができた。今後は、高齢者および運動耐容能の低下した心疾患患者を対象として、運動効果と下肢筋力およびADLとの関連について研究を継続する予定である。

Heart disease is high, exercise tolerance is low, lower limb muscle strength is low, daily movement is difficult, walking is difficult, and the main daily life (ADL) limiting factors are low. The patient's nursing status at the time of discharge is reduced, and the acute stage is concentrated. The key points are: the patient's lower limb strength is measured, and the patient's exercise intensity is adjusted. Scientific research fee paid for 1 year, lower limb muscle strength tester paid for bed exercise equipment trial Scientific research fee delivered for 2 years, clinical application of exercise equipment, evaluation of reproducibility of lower limb muscle measurement, surface muscle electrical application, and identification of active muscle groups. Research results, 2 papers, now in submission. Scientific research fee delivery for 3 years, bed, sports safety evaluation, healthy adult 12 years, sports load evaluation (1)The results of the analysis of the changes in respiratory, blood pressure, heart beat and fatigue of the main body during exercise are as follows: (1) the amount of acid in exercise (VO_2) is less than 50% of the maximum amount of acid, and the number of heart beats is less than 40-50% of the maximum number of heart beats. These numbers are consistent with the American Heart Association's recommendations for improved exercise tolerance and safe exercise intensity in patients with low cardiac function. For example, if you have a high heart function, you may not be able to exercise properly. This study was conducted to verify the effectiveness and safety of the machine. In the future, there will be a study on the relationship between exercise, lower extremity muscle strength and ADL in patients with heart disease.