カテコールアミン過剰状態における高二酸化炭素症の影響に関する研究

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<目的>カテコールアミン投与下における高二酸化炭素症の循環系への影響について、ウサギ実験モデルを用いて検討する。<方法>対象は体重2.5-3.5kg、オスの日本白色種ウサギ15匹。ペントバルビタール静脈内投与後、気管切開を行う。麻酔はイソフルラン1-1.5%で維持し、パンクロニウム静脈内投与後、調節呼吸とする。右大腿動脈、右外頚静脈にカテーテルを留置しそれぞれ体血圧、中心静脈圧測定用とする。開胸し、上行大動脈に電磁血流計プローブを装着し、心拍出量を測定する。肺動脈にカテーテルを留置し肺動脈圧を測定する。手術操作が終了して1時間以上循環状態が安定した後、循環諸量およびカテコールアミン濃度を測定する。ウサギを中等量ノルエピネフリン(NE)投与群(n=8)と少量NE投与群(n=7)に分ける。中等量投与群ではNEを0.5mcg/kg/minを持続静脈内投与する。少量NE投与群ではNEを0.05mcg/kg/minを持続静脈内投与する。1時間後、同様な測定を行う。吸入ガスに二酸化炭素ガスを加え、高二酸化炭素症(PaCO2=60,80mmHg)を作成した後、同様な測定を行う。各群における諸反応を比較する。<結果>二酸化炭素投与を行う直前の心拍出量(ml/min、値±標準偏差)は中等量投与群では341±71、少量投与群では293±78であった。マン・ホイットニーのU検定にて両群間に有意な差を認めなかった。PaCO2=60および80mmgで中等量投与群ではそれぞれ341±80、331±78、少量投与群ではそれぞれ299±84、298±92であった。マン・ホイットニーのU検定にて両群間で二酸化炭素投与による心拍出量の変化に有意な差を認めなかった。<結果>NE投与下におけるウサギ実験モデルで二酸化炭素投与による心拍出量の変化に中等量投与群と少量投与群を比較して有意な変化は認められなかった。