関節リウマチ(RA)治療における光線力学療法(PDT)の応用

点击翻译按钮获取中文摘要

RA関節炎動物モデルであるコラーゲン関節炎ラットに光感受性物質(Talaporfin sodium)を関節内投与した後、関節内レーザー照射し光線力学療法(PDT)を施行した。Talaporfin sodiumの取り込み量は、関節滑膜において軟骨・半月板・筋・皮膚に比し有意に多く、その取り込み墨の差は投与4時間後に最大となった。PDT24時間後の関節病理所見では、Talaporfin sodium濃度、照射エネルギー量依存性に滑膜傷害量が増加した。また、PDT56日後の関節病理所見による軟骨の評価、単純X線像による骨の評価では、PDTによる関節破壊抑制効果が得られ、その効果はTalaporfin sodium濃度、レーザー光照射量依存性に増大した。以上より、RAの新しい滑膜切除法として、レザフィリンを用いたPDTは有用な方法となりえることが推測された。プロスタグランディン製剤を併用することで、光感受性物質の局所投与によるPDTの増強効果を検討した。SCIDマウスの背部に移植したRA滑膜組織に、Talaporfin sodiumとプロスタグランディンのコンパウンド(プロスタグランディン群)、Talaporfin sodiumと白色ワセリンのコンパウンド(コントロール群)をそれぞれ作成し局所投与した。投与45分後、プロスタグランディン群はコントロール群に比しRA滑膜組織におけるTalaporfin sodiumの取り込み最が有意に多かった。PDT後の評価では、プロスタグランディン群はコントロール群に比し照射中の一重項酸素産生量、組織内02濃度が有意に高かった。また組織像の評価で組織傷害領域が有意に大きかった。以上より、プロスタグランディン製剤を併用することでレザフィリンの局所投与によるPDTの増強効果が得られる可能性が示唆された。