CPR画像による言語野同定法新規開発

本研究では、超高磁場MRIを使用して、言語野同定における解剖学的手法からの脳機能評価法を新規に開発した。研究計画において3つの行動目標を掲げた。各々について下記に成果を記載する。(1)症例撮像によるデータ取得a.3D-SPGR画像の取得:2年間にわたり脳腫瘍症例70例を撮像し、目標症例の50例において3D-SPGR画像を取得することができた。b.fMRIによる言語野同定:目標症例50症例中、明確に言語野を同定できた症例は20症例であった。他30例については言語課題の理解が不十分であり、画像として賦活領域を得ることができなかった。(2)CPR画像の作成、fMRIデータ解析20症例すべてにおいてCPR画像を作成することができた。CPR画像作成にあたり要した時間は約1分以内に作成可能であり、誰にでも容易に短時間で取得可能であることがわかった。作成されたCPR画像をもとに計画書に挙げた構造の同定をすべての症例で行うことができた。解剖学的指標をもとに言語野を同定することができた。20症例すべてにおいて、fMRIのデータをにMatlabソフトウェア(The Math Works社)を用いて3D画像で表示することができた。賦活領域が得られたCPR画像を取得することができた。(3)読影実験脳神経外科専門医3名、神経放射線科医1名により、CPR画像において解剖学的指標で求めた言語野とfMRIで求めた言語野を比較した。その結果、Broca領域は20症例において、シルビウス裂の前水平枝、上行枝周辺の三角部、または弁蓋部にあり、解剖学的指標を用いて同定することが可能であった。Wernicke領域は上側頭回の後半部に位置することがfMRIの結果ら推測できたが、賦活領域が広範に広がる傾向があり、解剖学的指標を用いて位置を同定することは難しいことが推測された。

本研究では、超高磁場MRIを使用して、言語野同定における解剖学的手法からの脳機能評価法を新規に開発した。研究計画において3つの行動目標を掲げた。各々について下記に成果を記載する。(1)症例撮像によるデータ取得a.3D-SPGR画像の取得:2年間にわたり脳腫瘍症例70例を撮像し、目標症例の50例において3D-SPGR画像を取得することができた。b.fMRIによる言語野同定:目標症例50症例中、明確に言語野を同定できた症例は20症例であった。他30例については言語課題の理解が不十分であり、画像として賦活領域を得ることができなかった。(2)CPR画像の作成、fMRIデータ解析20症例すべてにおいてCPR画像を作成することができた。CPR画像作成にあたり要した時間は約1分以内に作成可能であり、誰にでも容易に短時間で取得可能であることがわかった。作成されたCPR画像をもとに計画書に挙げた構造の同定をすべての症例で行うことができた。解剖学的指標をもとに言語野を同定することができた。20症例すべてにおいて、fMRIのデータをにMatlabソフトウェア(The Math Works社)を用いて3D画像で表示することができた。賦活領域が得られたCPR画像を取得することができた。(3)読影実験脳神経外科専門医3名、神経放射線科医1名により、CPR画像において解剖学的指標で求めた言語野とfMRIで求めた言語野を比較した。その結果、Broca領域は20症例において、シルビウス裂の前水平枝、上行枝周辺の三角部、または弁蓋部にあり、解剖学的指標を用いて同定することが可能であった。Wernicke領域は上側頭回の後半部に位置することがfMRIの結果ら推測できたが、賦活領域が広範に広がる傾向があり、解剖学的指標を用いて位置を同定することは難しいことが推測された。