児童・青年期うつ病・双極性障害の発達精神病理学的診断法と包括的治療法の確立

儿童青少年抑郁症和双相情感障碍发展性精神病理学诊断方法和综合治疗方法的建立

• 批准号: 16K10237
• 负责人: 傳田 健三
• 金额: $ 3.16万
• 依托单位: Hokkaido University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2016
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2016-04-01 至 2018-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-16K10237/
• 关键词: 児童・青年期うつ病; 双極性障害; 自閉スペクトラム症; 重篤気分調節症; 注意欠如多動症; うつ病; 児童・青年期; 発達精神病理学; 包括的治療法

DSM-5で抑うつ障害群の中に新たに設けられた児童・青年期の病態である重篤気分調節症（DMDD）について自験例を対象としてその臨床的特徴を検討した。DSM-5におけるDMDDの臨床症状は、慢性で激しい持続的な易怒性である。激しい易怒性は2つの特徴的な症状として現れる。第1の特徴は頻回のかんしゃく発作である。通常は欲求不満に反応して起こり、頻回に（平均して週に3回以上）、1年以上の期間にわたる。第2はかんしゃく発作の間欠期の状態である。間欠期においても慢性的で持続的な易怒的または怒りの気分が、ほとんど1日中、ほとんど毎日存在するのである。本研究では楡の会こどもクリニック（小児科発達障害クリニック）に通院中の患者の中から、DMDDの診断基準に該当する14例をとりあげて検討した。14症例の内訳は以下の通りであった。①男子13例、女子1例と男子優位であった。②年齢は平均7.9±2.2歳であった。③併存障害は、ASD12例、ADHD7例、うつ病2例、解離性障害2例、素行症（CD）1例であった。④治療は薬物療法が全例に行われ、リスパダール5例、アリピプラゾール2例、ストラテラ2例、クエチアピン2例、メチルフェニデート2例、カルバマゼピン1例であった。いずれも対症療法的に用いられていた。⑤精神療法的アプローチとして、7例において心理士による個別セラピーが行われ、4例において発達支援センターの個別セラピーが行われていた。⑥9例において不適切養育（暴力5例、暴言3例、DV目撃3例、ネグレクト4例）が見られた。3例が両親離婚し、2例別居、4例が片親と死別していた。⑦家族歴は親のうつ病が9例、同胞のADHDが1例、反応性愛着障害が1例であった。⑧14例の平均観察期間は2.7年であり、改善5例、軽度改善7例、不変2例であった。

DSM-5 is a novel approach to the study of childhood disorders and adolescent dysregulation disorder (DMDD). DSM-5: Clinical symptoms of DMDD, chronic irritability Irritability is the characteristic symptom of irritability. The first feature is the frequency of the return. Usually, it is not necessary to start with a frequency (more than 3 times per week on average) and a period of more than 1 year. The second is the state of the intermission. In the middle of the day, there is a long period of anger, anger and anger. In this study, 14 cases of DMDD were examined according to the criteria for diagnosis of the disease. 14 cases of the disease in the following through.① 13 males and 1 female. The average age is 7.9±2.2. (3) There were 12 cases of ASD, 7 cases of ADHD, 2 cases of Tzu disease, 2 cases of dissociative disorder and 1 case of CD. (4) All cases were treated with anti-drug therapy, 5 cases were treated with anti-drug therapy, 2 cases were treated with anti-drug therapy, 1 case was treated with anti-drug therapy. In the middle of the night, 7 cases of psychotherapy, 4 cases of psychotherapy, 7 cases of psychotherapy and 4 cases of psychotherapy. 9 cases of inappropriate parenting (5 cases of violence, 3 cases of violence, 3 cases of DV eyewitness, 4 cases of sexual abuse) 3 cases of divorce, 2 cases of separation, 4 cases of separation. 9 cases of family disease, 1 case of sibling ADHD, 1 case of anti-sexual disorder. The average observation period of 14 cases was 2.7 years, 5 cases improved, 7 cases improved, and 2 cases did not.

项目成果

「子どものうつ病」再考

重新思考“童年抑郁症”

• 发表时间: 2016
• 期刊: 児童青年精神医学とその近接領域
• 作者: Omiya H;Yamashita K;Miyata T;Yambe K;Matsui M;Denda K;傳田健三
• 通讯作者: 傳田健三

児童期・青年期のうつ病

童年和青春期的抑郁症

• 发表时间: 2017
• 期刊: 日本臨床
• 作者: Ishii D;Enmi J;Moriwaki T;Ishibashi-Ueda H;Kobayashi M;Iwana S;Iida H;Satow T;Takahashi JC;Kurisu K;Nakayama Y.;城生 朋顕，森 宣，本郷 哲央他;傳田健三;傳田健三
• 通讯作者: 傳田健三

Pilot Study of the Effects of Cognitive Remediation Therapy Using the Frontal/Executive Program for Treating Chronic Schizophrenia

使用额叶/执行程序的认知矫正疗法治疗慢性精神分裂症效果的初步研究

• DOI: 10.2174/1874350101609010121
• 发表时间: 2016
• 期刊: The Open Psychology Journal
• 作者: Omiya H;Yamashita K;Miyata T;Hatakeyama Y;Miyajima M;Yambe K;Matsumoto I;Matsui M;Toyomaki A;Denda K
• 通讯作者: Denda K

Field survey of depressive symptoms, manic symptoms, autistic tendencies and self-efficacy among elementary, junior and senior high school students in Japan

日本中小学生抑郁症状、躁狂症状、自闭倾向及自我效能感实地调查

• 发表时间: 2017
• 作者: Kenzo Denda;Takao Inoue;Hidetoshi Ohmiya;Kotoka Arai;Kaede Aoki;Yuri Matsuzak
• 通讯作者: Yuri Matsuzak

Clinical stuｄies of chronic pain related to biological, psychological and sociological factors

与生物、心理和社会学因素相关的慢性疼痛的临床研究

• 发表时间: 2016
• 作者: Arai K;Abe M;Ukita A;Takeda N;Denda K
• 通讯作者: Denda K