発症間もない重篤な障害を持つ脳卒中患者の体験を活かした自立を支える看護方法の構築

利用刚刚开始的严重残疾中风患者的经验,建立支持独立的护理方法

基本信息

项目摘要

本研究は、発症まもない重篤な障害をもつ脳卒中患者がどのような体験や経験をしているのか明らかすることを目的としている。更に、重篤で介護が必要となる可能性の高い患者に対して、生きる力を支え日常生活の自立や社会復帰に向けて意欲的に取り組む看護方法モデルの構築と検証を行なうことを目的としている。平成28年度と29年度では、重篤な障害を持つ20名の脳卒中患者に対して、発症48時間以内からの参加観察でのデータ収集と、面接や診療録から患者の体験や経験に関連するデータ収集を行った。研究対象者は、重篤な障害である、意識障害・片麻痺・高次脳機能障害を有する患者であった。次に、症例ごとに系統的に時系列に患者の体験や経験の生きる力や、心理・情動の変化に影響した要因を念頭に分析を行った。この分析結果を関連学会で発表し、分析の内容や方向性について、国内外から多くの助言を得て、追加・修正を行った。2018・2019年度は、症例ごとの分析で抽出された文脈で類似するものをカテゴリー化し、意識障害や高次脳機能障害・片麻痺などの身体所見や病態と、心理・情動の変化に影響した要因との関連の抽出に取りくんだ。分析結果を、意識障害の回復と自己の障害の認識の関連を論文として発表した。更に、高次脳機能障害と心理・情動の変化について国際学会で発表を行った。2020年度は「脳卒中急性期患者への看護実践」としてモデルを作成し、2021年度は「脳卒中急性期患者への看護実践モデル」の52項目を、看護の必要性の認識と実践状況でアンケート調査を、全国のSCUに勤務する看護師に対して実施した。実践状況と看護師の属性をとの関連やを英語論文で発表した。2022年度はアンケート調査結果を基に探索的因子分析を行い、脳卒中急性期患者への看護実践モデルを作成したため、そのモデルごとの看護実践の解説書を関連する国内外に書籍として発表する準備を行った。
This study aims to improve the health of stroke patients with severe stroke. What's more, the construction and demonstration of nursing methods and equipment are aimed at supporting the self-reliance of daily life and the desire for social rehabilitation for patients with high likelihood of serious care needs. In 2008 and 2009, 20 stroke patients were diagnosed with severe stroke, and within 48 hours of diagnosis, they participated in the investigation and treatment of stroke patients. Study subjects have severe impairment, consciousness impairment, paralysis, and high-level functional impairment. The patient's physical, psychological, and emotional factors are analyzed. The results of this analysis are related to the presentation, content, orientation, and support at home and abroad. In 2018 and 2019, the analysis of symptoms and cases extracted from the context of similar diseases, mental disorders, high-level functional disorders, paralysis, physical findings, pathological, psychological and emotional changes, and the extraction of important causes of related effects. The results of the analysis show that the recovery of consciousness impairment and the cognition of self impairment are related. The International Society for the Advancement of Human Rights (ISH) has developed a new approach to the issue of human rights. In 2020, we will establish the "Nursing Practice for Patients with Acute Stroke" and "Nursing Practice for Patients with Acute Stroke"; in 2021, we will conduct a survey on the awareness and practice of the need for nursing care, and work with nurses in SCU service nationwide. The relationship between the status quo and the attributes of nursing staff In 2022, factor analysis based on the results of the survey was carried out, and the nursing practice of patients with acute stroke was prepared.

项目成果

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認定看護師と患者の両立場から看護の専門性を考える 第3回 看護の専門性とは 1)~患者を線(生活)でとらえる~
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  • DOI:
  • 发表时间:
    2018
  • 期刊:
  • 影响因子:
    0
  • 作者:
    山本 直美;登喜 和江;杉浦 圭子;日坂 ゆかり;山居 輝美;岩佐 美香;日坂ゆかり;豊島佳苗 日坂ゆかり
  • 通讯作者:
    豊島佳苗 日坂ゆかり
意識障害を認めた急性脳卒中患者の障害の気付きと心理変化の様態
急性脑卒中意识障碍患者的意识障碍及心理变化
  • DOI:
  • 发表时间:
    2016
  • 期刊:
  • 影响因子:
    0
  • 作者:
    日坂 ゆかり;南川 貴子;田村 綾子
  • 通讯作者:
    田村 綾子
脳卒中リハビリテーション看護認定看護師実践活動評価尺度の開発
脑卒中康复护理注册护士实践活动评价量表的研制
  • DOI:
  • 发表时间:
    2018
  • 期刊:
  • 影响因子:
    0
  • 作者:
    Yukari Hisaka;Hirokazu Ito;Yuko Yasuhara;Kazuyuki Matsumoto;Allan Paulo Blaquera;Kensaku Takase;Tetsuya Taniok;Yukari Hisaka;山本直美 登喜和江 杉浦圭子 山居輝美 日坂ゆかり 山添幸
  • 通讯作者:
    山本直美 登喜和江 杉浦圭子 山居輝美 日坂ゆかり 山添幸
Difficulties in nursing practice content and its reasons for patients with acute stroke
急性脑卒中患者护理实践内容难点及其原因
  • DOI:
  • 发表时间:
    2022
  • 期刊:
  • 影响因子:
    0
  • 作者:
    Yukari Hisaka;Hirokazu Ito;Yuko Yasuhara;Kazuyuki Matsumoto;Allan Paulo Blaquera;Kensaku Takase;Tetsuya Taniok
  • 通讯作者:
    Tetsuya Taniok
Inference by participant observation of changes in the feelings of acute stroke patients who have developed global aphasia
通过参与观察患有全面性失语症的急性中风患者的感受变化进行推断
  • DOI:
  • 发表时间:
    2021
  • 期刊:
  • 影响因子:
    0
  • 作者:
    Yukari Hisaka;Hirokazu Ito;Yuko Yasuhara;Kazuyuki Matsumoto;Allan Paulo Blaquera;Kensaku Takase;Tetsuya Taniok;Yukari Hisaka
  • 通讯作者:
    Yukari Hisaka
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  • 作者:
    山本 直美;登喜 和江;杉浦 圭子;日坂 ゆかり;山居 輝美;岩佐 美香
  • 通讯作者:
    岩佐 美香
脳卒中看護実践マニュアル
脑卒中护理实践手册
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  • 作者:
    Shiratori-Hayashi M;Koga K;Tozaki-Saitoh H;Kohro Y;Toyonaga H;Yamaguchi C;Hasegawa A;Nakahara T;Hachisuka J;Akira S;Okano H;Furue M;Inoue K;Tsuda M;日坂ゆかり;白鳥美穂・津田誠;堤 智崇;日坂 ゆかり
  • 通讯作者:
    日坂 ゆかり

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