発症間もない重篤な障害を持つ脳卒中患者の体験を活かした自立を支える看護方法の構築

本研究は、発症まもない重篤な障害をもつ脳卒中患者がどのような体験や経験をしているのか明らかすることを目的としている。更に、重篤で介護が必要となる可能性の高い患者に対して、生きる力を支え日常生活の自立や社会復帰に向けて意欲的に取り組む看護方法モデルの構築と検証を行なうことを目的としている。平成28年度と29年度では、重篤な障害を持つ20名の脳卒中患者に対して、発症48時間以内からの参加観察でのデータ収集と、面接や診療録から患者の体験や経験に関連するデータ収集を行った。研究対象者は、重篤な障害である、意識障害・片麻痺・高次脳機能障害を有する患者であった。次に、症例ごとに系統的に時系列に患者の体験や経験の生きる力や、心理・情動の変化に影響した要因を念頭に分析を行った。この分析結果を関連学会で発表し、分析の内容や方向性について、国内外から多くの助言を得て、追加・修正を行った。2018・2019年度は、症例ごとの分析で抽出された文脈で類似するものをカテゴリー化し、意識障害や高次脳機能障害・片麻痺などの身体所見や病態と、心理・情動の変化に影響した要因との関連の抽出に取りくんだ。分析結果を、意識障害の回復と自己の障害の認識の関連を論文として発表した。更に、高次脳機能障害と心理・情動の変化について国際学会で発表を行った。2020年度は「脳卒中急性期患者への看護実践」としてモデルを作成し、2021年度は「脳卒中急性期患者への看護実践モデル」の52項目を、看護の必要性の認識と実践状況でアンケート調査を、全国のSCUに勤務する看護師に対して実施した。実践状況と看護師の属性をとの関連やを英語論文で発表した。2022年度はアンケート調査結果を基に探索的因子分析を行い、脳卒中急性期患者への看護実践モデルを作成したため、そのモデルごとの看護実践の解説書を関連する国内外に書籍として発表する準備を行った。

本研究は、発症まもない重篤な障害をもつ脳卒中患者がどのような体験や経験をしているのか明らかすることを目的としている。更に、重篤で介護が必要となる可能性の高い患者に対して、生きる力を支え日常生活の自立や社会復帰に向けて意欲的に取り組む看護方法モデルの構築と検証を行なうことを目的としている。平成28年度と29年度では、重篤な障害を持つ20名の脳卒中患者に対して、発症48時間以内からの参加観察でのデータ収集と、面接や診療録から患者の体験や経験に関連するデータ収集を行った。研究対象者は、重篤な障害である、意識障害・片麻痺・高次脳機能障害を有する患者であった。次に、症例ごとに系統的に時系列に患者の体験や経験の生きる力や、心理・情動の変化に影響した要因を念頭に分析を行った。この分析結果を関連学会で発表し、分析の内容や方向性について、国内外から多くの助言を得て、追加・修正を行った。2018・2019年度は、症例ごとの分析で抽出された文脈で類似するものをカテゴリー化し、意識障害や高次脳機能障害・片麻痺などの身体所見や病態と、心理・情動の変化に影響した要因との関連の抽出に取りくんだ。分析結果を、意識障害の回復と自己の障害の認識の関連を論文として発表した。更に、高次脳機能障害と心理・情動の変化について国際学会で発表を行った。2020年度は「脳卒中急性期患者への看護実践」としてモデルを作成し、2021年度は「脳卒中急性期患者への看護実践モデル」の52項目を、看護の必要性の認識と実践状況でアンケート調査を、全国のSCUに勤務する看護師に対して実施した。実践状況と看護師の属性をとの関連やを英語論文で発表した。2022年度はアンケート調査結果を基に探索的因子分析を行い、脳卒中急性期患者への看護実践モデルを作成したため、そのモデルごとの看護実践の解説書を関連する国内外に書籍として発表する準備を行った。