ＶＥとＣＢＣＴによる三次元形態・機能解析から検証する有床義歯補綴の意義

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今年度はパラメーターの設定と測定システムの構築を主な目的として予備実験を行ってきた。１，正常有歯顎者に実験用スプリントを製作したのち、咬合高径や下顎位の違いによる咽頭部の三次元形態をCBCTを用いて測定を行った。頭部の位置をフランクフルト平面と床が平行となるように固定させできるだけ同一条件での撮影が行えるよう配慮することとした。また、嚥下内視鏡を挿入し、実験用スプリントを装着、未装着時で水やプリン、米飯を嚥下させ、実験用スプリントの与える影響についての検討を行った。実験用スプリント挿入後でも正常有歯顎者ではある程度スムーズに嚥下させることは可能であった。内視鏡で得られた動画の解析においては、以前当講座に在籍していた阿部の解析方法を参考にPhotoshopによる画像解析を用いて行う事とした。２．実験用スプリントに舌圧センサを固定する手法を検討した。舌圧センサの固定位置の統一化に関する検討、食品や液体嚥下時の舌圧測定の検討を行った。スプリントにセンサを固定する方法としては口腔内の唾液にて溶解しづらい接着剤を用いることとした。センサ位置により舌圧の発現時間や値が多少なりとも変動する(特に前方部と後方部)ため、この位置の統一化は厳密に行う必要があった。正常有歯顎者ではある程度の位置が掴めたが、体の小さい高齢者においては同じ大きさのセンサでは位置がずれる可能性もあり、若干の修正が要求される可能性がある。