超音波ドプラ位相差トラッキング法による胎児血圧と循環系の非侵襲的評価の試み

超声多普勒相位对比跟踪法无创评估胎儿血压和循环系统的尝试

基本信息

  • 批准号:
    21591410
  • 负责人:
  • 金额:
    $ 2.25万
  • 依托单位:
  • 依托单位国家:
    日本
  • 项目类别:
    Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
  • 财政年份:
    2009
  • 资助国家:
    日本
  • 起止时间:
    2009 至 2011
  • 项目状态:
    已结题

项目摘要

本研究では,新しい超音波ドプラ原理に基づく「位相差トラッキング法」により経母体腹壁的に胎児心筋や血管壁の微小振動を高精度計測し,心筋の厚み変化や血管径変化波形から心駆出機能,血圧,末梢血管抵抗などの心循環系機能の評価を行うことを目的としている。初年度は,胎児循環動態ダイナミックに変動する臨床的モデルとして一絨毛膜双胎を対象にして,双胎の両児の心筋厚み変化を実測した。胎児心筋を0.75mmの層に分割して解析したところ,単胎正常胎児では右室壁の心筋壁の厚み変化速度が有意に高かったが,一絨毛膜双胎ではrecipient twinと推定される胎児で心筋の厚み変化速度が低下傾向にあった。また経時的に値が変化することが観察された。一絨毛膜双胎では胎盤のほぼ100%に両児間の血管吻合が存在し,何らかの原因で血液が一方に移動して循環動態のバランスが崩れることがある。Recipient twinに観察された心筋厚み変化速度の低下は,donor twinからの血液の移動による循環負荷,特に心の前負荷の上昇によるものと考えられる。同時に観察された心拍数基線の低下は循環負荷による動脈圧受容体反射機能の関与が推定される。過去に行われた圧カテーテルを用いた動物実験から,血管径変化波形と測定部位における圧波形が相似であることが知られている。さらに一絨毛膜双胎の胎児における血管径変化波形を位相差トラッキングで解析し、両児間でダイナミックに循環が変動することが確認された。母体腹壁から胎児の大動脈脈派波形を記録し、血管径変化波形が胎児心循環機能評価として応用できる可能性が示唆された。
This study aims to measure accurately the minute vibration of fetal cardiac muscle and blood vessel wall in maternal abdominal wall based on the new ultrasonic principle, and evaluate cardiac function, blood pressure, peripheral vascular resistance, and cardiovascular system function. In the early years, fetal circulation dynamics were measured in clinical settings for a chorionic twin, and cardiac muscle changes in twins were measured. Fetal heart muscle 0.75 mm layer segmentation analysis, single fetus normal fetus, right ventricular wall thickness change rate intentionally high, a chorionic twin, fetal heart muscle thickness change rate tends to be low. This is the first time I've seen it. A chorionic twin has a placenta that is 100%. The vascular anastomosis between the two babies exists. Why does the blood flow in one direction? Recient twin detects the decrease in the rate of change in the thickness of the heart muscle, the circulation load of the donor twin, and the increase in the preload of the heart. At the same time, we observed the relationship between the decrease of heart beat number baseline and cyclic load, and the reflection function of arterial pressure receptor. In the past, the blood vessel diameter waveform was similar to that of the measured part. A chorionic twin's blood vessel diameter waveform was analyzed and confirmed. Maternal abdominal wall opening fetal arterial pulse waveform recording, vascular diameter change waveform fetal cardiac circulation function evaluation and use of the possibility to indicate

项目成果

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胎児の異常所見と疾患
胎儿异常发现和疾病
超音波位相差トラッキング法を用いた一絨毛膜双胎間の循環動態の評価
超声相位对比跟踪法评价单绒毛膜双胞胎的血流动力学
  • DOI:
  • 发表时间:
    2009
  • 期刊:
  • 影响因子:
    0
  • 作者:
    室月淳;鈴木則嗣;今井紀昭;岡村州博;長谷川英之;金井浩;國井周太郎;末永香緒里
  • 通讯作者:
    末永香緒里
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  • DOI:
  • 发表时间:
    2016
  • 期刊:
  • 影响因子:
    0
  • 作者:
    今井 紀昭;大槻 克文,;大槻克文
  • 通讯作者:
    大槻克文
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  • 通讯作者:
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  • 资助金额:
    $ 2.25万
  • 项目类别:
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