ノンクラスプデンチャー装着時の支台歯荷重,義歯床下荷重に関する生体力学的検討

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社会的ニーズである審美性を考慮した部分床義歯どして,ノンクラスプデンチャー(以下,NCD)が臨床で用いられている.しかしNCDの設計は,一般に支台歯に支持・把持を強く求めることが少なく,従来の部分床義歯の設計とは大きく異なっている.そのため口腔内での機能時にNCDが如何なる挙動を示すのか,特に支台歯や顎提粘膜にどのような負荷を与えているかに関しては,不明な点が多い.そこで本研究では,NCDにおける支台歯や義歯床下粘膜荷重の特徴を明らかにすることを目的として,支台歯および床下粘膜部へ加わる荷重を静力学的に測定可能な装置を開発し,義歯咬合面上に既知の荷重を付加した際の荷重動態について,NCDと一般的な部分床義歯との比較検討を行うこととした.本年度は,前年度に開発した荷重測定装置を用い,各種材料を用いて製作したNCDを用いて荷重測定を行った.実験用義歯は,ポリアミドナイロン系樹脂(バルプラスト^<[○!R]>)のみ(以下,PA-NCD),ポリカーボネート系樹脂のみ(以下,PC-NCD),支持・把持要素に金属フレームを用いたポリカーボネート系樹脂(以下,mPC-NCD),および一般的なアクリリックレジン製部分床義歯(以下,PMMA-CD)で製作した計4種類の部分床義歯とした.試料数は各5個とした.測定は定荷重負荷装置にて実験用義歯の人工歯相当部に静的荷重(10,30,50,100N)を段階的に負荷し,各支台歯に加わる荷重および義歯床下粘膜に加わる荷重を測定した.支台歯の歯軸方向に加わる荷重量は,義歯への負荷が50,100Nの場合,PA-NCDとPC-NCDに比較してPMMA-CDにおいて有意に大きかった.義歯床下粘膜荷重は,負荷が50,100Nの場合,mPC-NCD,PMMA-CDに比較してPA-NCDにおいて有意に大きかった.すなわち,NCDでは機能時に義歯床下粘膜に加わる負荷が従来の部分床義歯よりも過大になる可能性が示された.