３感覚刺激制御に基づく身体－感覚系立位制御モデルの提案と転倒リスク評価システム

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近年，高齢者の転倒事故が社会問題となっており，転倒リスクを抱える高齢者数の増加が大きな要因である．しかしながら，加齢によって増加する転倒リスクの機序は明らかにされていない．本研究の目的は，[1] 先行研究によって提案された仮想的な壁により立位状態を安定させる方法論（VLTC）の原理解明を目指したVLTC型身体モデルと［2］内在する感覚系のモデルの2つによって身体と感覚の両面から転倒リスクを評価する新しいモデルの提案である．今年度は主に，これまでに提案したVLTC型身体モデルとVLTCがヒトの姿勢制御戦略において特に立位に寄与する３感覚系の再重み付け現象(Sensory reweighting)モデルを用いた，新しい立位機能評価法の提案を行った． 具体的にはSensory reweightingモデルを用いてヒトの重心動揺から立位に関わる3つの感覚系の重み，能力を評価する方法論を構築し，20代の若年健常者群と転倒歴がある被験者群の計測データを用いて閉眼閉脚立位状態に突然LTC現象のような感覚刺激を与えたときの感覚重みの変化の違いを調査した．その結果，転倒歴がある被験者群ではVLTCを与えても体性感覚重みの変化が見られず，Sensory reweightingが上手くできていない可能性が示唆された．この結果を踏まえて，20～70代までの1000名以上に対して大規模実験を実施し，身体・感覚系両面からの転倒リスク評価の検討を行うことで，従来の単純な重心動揺評価に加えてSensory reweightingモデルに基づいた感覚系の能力を評価することによってより詳細に転倒リスクを評価できる可能性を示唆した．そしてこれらの結果に基づき，1分間の計測で身体・感覚系の評価を実施可能な立位評価システムの構築を行った．