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呼吸動態の力学的な理解にもとづいた呼吸器疾患の新規診断法の開発

基于呼吸动力学的机械理解开发呼吸疾病的新诊断方法

基本信息

批准号：
21K12637
负责人：
木島貴志
金额：
$ 2.75万
依托单位：
Hyogo Medical University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

肺コンプライアンスは肺の拡張のしやすさの指標で、換気量と胸腔内圧の変化量の比（L/cmH2O）で表わされる。新型コロナウイルス感染などによる間質性肺炎や肺線維症では、肺の拡張が障害されて肺コンプライアンスが低下するとされている。その算出には胸腔内圧を計測する必要があり、食道にバルーンカテーテルを挿入して計測された食道内圧をもって胸腔内圧とする方法がとられている。しかし、食道カテーテル法は被験者の肉体的負担が大きく、挿入部位によって測定値が異なるなど、再現性に問題があるため、肺コンプライアンスの計測は臨床では実施されていない。今回我々は、閉鎖式高頻度人工呼吸器（一般名Intrapulmonary Percussive Ventilator、以下IPV）を用い、気流量と口腔内圧のデータから胸腔内圧を推定して肺コンプライアンスを算出する方法を考案した。いわゆる高頻度換気療法に使用される装置は開放型が一般的であるが、IPVは高頻度（1－5Hz）でジェットを送気する際に排気弁が閉鎖するしくみになっており、肺末梢の排痰補助に有用である。我々は、IPV施行中の気流量と口腔内圧、食道内圧を同時計測し、口腔内圧の変化から胸腔内圧を推定できることを見出した。　さらに、健常被検者において食道カテーテル法で測定した肺コンプライアンス値とIPV法により口腔内圧から推定された胸腔内圧を用いて算出した肺コンプライアンス値および気道抵抗の比較により、IPV法の妥当性を確認した。IPVも圧流量計もすでに臨床で使用されている装置であるため、新たな呼吸機能検査法として期待できる。

The lung, chest, chest The new type of infection causes pneumonia, lung disease, lung disease, To calculate the necessary parameters in the chest, the esophagus, the esophagus The weight of the body, the esophagus, the lungs, the body, the body and the body. This time, we use the high-temperature artificial respirator (commonly known as Intrapulmonary Percussive Ventilator, below IPV) to determine the flow rate in the oral cavity, the chest cavity, the lung and the lung. In this method, you can use the device to open the device for general use, IPV for high altitude (1-5Hz), and for the discharge of phlegm at the end of the lungs. During the implementation of IPV, the flow rate was measured in the oral cavity, in the esophagus and in the oral cavity. The patients who are often diagnosed by the method of the esophagus and the esophagus are not sensitive to the determination of the lung disease, the IPV method, the presumption of the oral cavity, the chest cavity, the lung resistance, the IPV method, and the confirmation of the lung resistance. The IPV flow meter is used to measure the flow rate of the bed, and the new ventilator can be used to calculate the flow rate of the machine.