非破壊工学技術を応用した非侵襲的腎盂内圧測定の新規開発

利用无损工程技术实现无创盆腔内压力测量的新进展

• 批准号: 21K12728
• 负责人: 西村 謙一
• 金额: $ 2.33万
• 依托单位: Ehime University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-21K12728/
• 关键词: 反射波; 生体膜; 腎盂内圧; ガイド波

無症候性水腎症の病態は，腎盂尿管移行部の狭窄により腎盂から尿管の通過障害が起こり腎盂内に尿が停滞する。そして，腎盂内圧上昇により腎実質での尿の産生障害，尿の直接的な腎実質への圧排が腎機能を悪化させると考えられている。しかし，腎盂内圧を測定する方法は体表より腎盂に針を穿刺し直接圧力を測る非生理的な侵襲的検査（Whitaker test）であり，手術適応をきめる検査としては使用されていない。腎盂内圧が与える腎実質への影響を解明することが水腎症の病態を把握する上で重要である。そのために，生理的かつ非侵襲的な腎盂内圧測定方法を開発することが必要となる。そこで我々は超音波エラストグラフィとガイド波センシングを組み合わせた測定理論を提案し，実験モデルを用いて検証をする。実際の腎盂を用いた実験では、皮膚から壁面までの距離、壁面の不均一性といった因子により腎盂内圧と膜厚の正確な評価が難しいと判断した。まず基礎実験モデルとして、ゴムシートを用いてパルスエコー法によるゴムシート厚と張力の関係について調査を行った。推定腎盂内圧の範囲内の応力（張力）において、ゴムシート厚みの変化は認めなかった。また、応力（張力）が上がると弾性が増すことがわかった。次の段階として、生体膜である腎盂壁を用いて同様の測定を行ったが、ゴムシートと同様に張力（応力）が変化させても腎盂壁の厚みは変わらないが、弾性は増した。これらの結果を用いて、壁内を伝わるガイド波の調査を行う。

Pathological changes of asymptomatic hydronephrosis include narrowing of the transitional portion of the renal pelvis and ureter, obstruction of urinary passage, and stagnation of urine in the renal pelvis. In addition, the increase in renal pelvis pressure causes impairment of urine production, and the direct pressure discharge of urine from renal pelvis causes impairment of renal function. The Whitaker test is used to determine the pressure in the renal pelvis and to determine the direct pressure of the needle on the body surface and the non-physiological invasion. It is important to understand the influence of renal pelvis pressure and kidney disease It is necessary to develop a physiological and noninvasive method for measuring renal pelvis pressure. We propose to combine the theory of ultrasonic measurement with the theory of ultrasonic measurement. In fact, it is difficult to accurately evaluate the pressure and membrane thickness of the renal pelvis due to the distance between the skin and the wall surface, the heterogeneity of the wall surface, and the factors. The relationship between stress and tension is investigated in the study of the relationship between stress and tension. Presumably, the internal pressure of the renal pelvis and the internal tension of the renal pelvis are changed. The tension is high. The thickness of the renal pelvis wall was measured by the same method. The results of this investigation were used in the investigation of the wave inside the wall.