若年成人まで包含するLPECシミュレータ開発とテレシミュレーション教育の世界展開

开发LPEC模拟器并在全球范围内扩展覆盖青少年的远程模拟教育

• 批准号: 21K12754
• 负责人: 村上 雅一
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Kagoshima University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-21K12754/
• 关键词: 小児内視鏡外科手術; 疾患特異的シミュレータ; シミュレータトレーニング; テレシミュレーション教育; LPEC; Global Surgery; 鼠径ヘルニア

株式会社京都科学と連携し、10kgの幼児の骨盤部および体幹部をモデルとした内視鏡外科手術シミュレータを開発した。本シミュレータは内部に人工臓器を設置することで、骨盤部の高難度小児内視鏡外科手術のトレーニングが可能であるだけでなく、本研究の主体となるLPEC手術については海外でも繰り返しトレーニングが可能なように、安価な材料でシミュレーション手術を可能とした。シミュレータのValidationのため、シミュレーション手術の成績や3Dトラッカーを使用したLPEC針および鉗子の軌跡などの操作特性を、LPEC執刀経験に応じて比較検討中である。LPEC初心者と上級者で成績等に有意に差が出ており、Validationの結果は英文誌で報告予定である。Global Surgeryとして小児内視鏡外科手術導入支援を行っているネパールにおいて、2023年3月に現地小児外科学会総会に参加し、学会公認のLPECワークショップを実施した。本シミュレータを使用してトレーニングを行い、実臨床でのLPEC手術の指導まで行った。シミュレータ2台を現地に貸与し、今後はZOOMを使用したテレシミュレーション教育を行う予定である。今回のネパールでの支援は、その後の術式の変化（開腹手術から内視鏡外科手術への変遷）までをフォローし、英文誌にGlobal Surgery領域での論文として報告し、この分野での日本のプレゼンスを示す予定である。

Kyoto Science and Technology Co., Ltd. launched the development of endoscopic surgery for 10kg children's pelvis and body parts. This study was conducted on the basis of the possibility of setting up an internal artificial device for pelvic surgery, and the possibility of setting up an internal artificial device for pelvic surgery. The results of the Validation of the LPEC and the operation characteristics of the LPEC needle and forceps trajectory are discussed in the comparison study. LPEC initial person and superior person, achievement, etc. intentionally different from each other, Validation and result, English will report predetermined. Global Surgery and Pediatric Endoscopic Surgery Introduction Support Program was implemented in March 2023 at the Pediatric Surgery Society Conference, which was recognized by the Society for the Implementation of LPEC. This is the first time that we have used this technique to guide clinical LPEC surgery. 2. The use of the Internet The support for this round of surgery is based on the change of surgical procedures (open surgery and endoscopic surgery), and the paper in the field of Global Surgery is published in English.

项目成果

Complete laparoscopic choledochal cyst excision and hepaticojejunostomy with laparoscopic Roux‐Y reconstruction using a 5‐mm stapler: A case of a 2‐month‐old infant

使用 5 mm 吻合器完成腹腔镜胆总管囊肿切除和肝空肠吻合术并进行腹腔镜 Roux-Y 重建：以 2 个月大婴儿为例

• DOI: 10.1111/ases.12928
• 发表时间: 2021
• 期刊: Asian Journal of Endoscopic Surgery
• 影响因子: 1
• 作者: Murakami Masakazu;Kaji Tatsuru;Nagano Ayaka;Matsui Mayu;Onishi Shun;Yamada Koji;Ieiri Satoshi
• 通讯作者: Ieiri Satoshi

Implementation of laparoscopic choledochal cyst excision and hepaticojejunostomy in local hospitals under the supervision of an experienced surgeon is feasible

在经验丰富的外科医生的监督下，在当地医院实施腹腔镜胆总管囊肿切除术和肝空肠吻合术是可行的

• 发表时间: 2022
• 作者: Masakazu Murakami;Koshiro Sugita;Keisuke Yano;Toshio Harumatsu;Shun Onishi;Koji Yamada;Waka Yamada; Makoto Matsukubo;Mitsuru Muto;Satoshi Ieiri
• 通讯作者: Satoshi Ieiri

How we acquire suturing skills for laparoscopic hepaticojejunostomy

如何掌握腹腔镜肝空肠吻合缝合技术

• DOI: 10.1111/ases.13083
• 发表时间: 2022
• 期刊: Asian Journal of Endoscopic Surgery
• 影响因子: 1
• 作者: Murakami Masakazu;Yamada Koji;Onishi Shun;Sugita Koshiro;Yano Keisuke;Harumatsu Toshio;Yamada Waka;Matsukubo Makoto;Muto Mitsuru;Kaji Tatsuru;Ieiri Satoshi
• 通讯作者: Ieiri Satoshi

高難度小児内視鏡外科手術に対する経験症例数からみた技術認定医・小児外科指導医の執刀自立性に関する解析

基于高难度小儿内镜手术病例数分析技术资格医师和小儿外科指导员的手术独立性

• 发表时间: 2022
• 作者: 村上雅一;大西 峻;山田耕嗣;小川雄大;横山新一郎;倉島 庸;宮野 剛;石丸哲也;川嶋 寛;内田広夫;山高篤行;奥山宏臣;家入里志
• 通讯作者: 家入里志

地域基幹病院における高難度鏡視下手術の安全な実践と後進への教育について 腹腔鏡下胆道拡張症手術の患者集約化は必要か?プロク ター指導による自施設と他施設における手術成績の検証

关于区域核心医院高难度关节镜手术的安全实践和对后代的教育：腹腔镜胆管扩张手术是否有必要在我们自己的设施和其他设施在监考人员指导下对手术结果进行巩固？

• 发表时间: 2021
• 作者: 村上 雅一;杉田 光士郎;矢野 圭輔;春松 敏夫;大西 峻;山田 耕嗣;加治 建;家入 里志
• 通讯作者: 家入 里志