Stress assessment by dental treatment

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歯科治療の内容は多岐にわたり，患者もどのような治療を受けているかわかりにくい。口腔内の治療は直視できないため不安を増長させる要因となる。研究の目的は歯科治療においてストレス、不安、および痛みを軽減させる方法を確立し評価することである。2022年度はこれまでの研究に追加して行ってきた。この研究では患者より、静脈内鎮静法の際の末梢挿入静脈カテーテル(PIC)前に15分間透明グラスまたは緑色グラスを着用し、PIC前後の各段階で測定を行った。測定は収縮期血圧(SBP)、拡張期血圧(DBP)、平均血圧(MBP)、心拍数(HR)および唾液α-アミラーゼ(sAA)活性を測定し患者のストレスレベルを評価した。患者自身の主観的評価としてVisual Analog Scale（VAS）を用いてPIC中の不安(VAS-A)および疼痛(VAS-P)を測定した。対照群である透明グラス群ではsAAレベルは、PIC中にベースラインから増加する傾向にあった。sAAの増加は、総唾液タンパク質濃度を増加させる交感神経刺激および唾液流量を増加させる副交感神経刺激を含む自律神経系の活動を反映すると考えられ、痛みを伴う状態および歯科治療のストレスの様々な状況で変化する。これまでの報告と同様にPICによる急性ストレスはベースラインからのsAAおよび知覚ストレスレベルの増加が検出され、これは我々の結果とも一致した。sAA活性は、PIC中のBPまたはHRよりもストレスのより敏感なマーカーでありsAAの測定は、ストレスの評価に役立つ可能性があることが推察された。PIC中のストレス、不安、疼痛レベルに対する短期緑色曝露の影響を緑色グラス着用にて評価し、客観的および主観的な結果を得ることができた。