病院の災害演習による危機意識の醸成と行動変容を促す施策の立案方法の開発

災害演習によって，参加者の災害に対する危機意識を醸成し，事前対策へ取り組むように行動を変容させることが重要である．これまでの研究で，危機意識や行動が変化するまでのプロセスをメカニズムとしてモデル化し，これに基づいて，演習参加者の危機意識や行動の変容を測定する評価ツールを開発した．本研究では，この研究を発展させ，このツールで評価した結果に基づき，演習参加者に危機意識を持たせ，行動変容を起こさせる具体的な施策を立案する方法論の開発とその有効性の検証を目的とする．これにより，演習後に災害への備えを行わなければならないという気持ちを参加者に抱かせることができ，災害対応が着実に進む．ある災害拠点病院の令和2年度の大規模災害演習後に，参加者229名に評価ツールへ回答してもらった．そこで，このデータを分析し，施策を立案する方法を検討した．回答データは，5が非常に当てはまる，1が全く当てはまらないの5段階の選択結果である．まず，危機意識と行動の変化を問う設問で，5, 4と回答した人を変化ありとし，変化のあった層となかった層に分けた．次に，層毎に各要因の設問に対する選択割合を算出し，比較することで，ア)両層に影響した要因，イ)変化のあった層のみに影響した要因，ウ)両層に影響しなかった要因を特定した．そして，演習内容と照らし合わせ，演習のどういった側面がア)～ウ)の結果を及ぼしたのかという理由を検討した．最後に，理由をもとに，ア)は継続して効果を得られる施策，イ)は変化のなかった層にも同様の効果が得られる施策，ウ)は影響を及ぼせなかった理由を改善する施策を検討した．立案した施策の検証のため，薬剤部で施策を反映させた演習を実施した．その前後で評価ツールに回答してもらい，それを分析した結果，危機意識向上のための施策は概ね有効であったが，行動変容を促すための施策は効果が見られなかった．

災害演習によって，参加者の災害に対する危機意識を醸成し，事前対策へ取り組むように行動を変容させることが重要である．これまでの研究で，危機意識や行動が変化するまでのプロセスをメカニズムとしてモデル化し，これに基づいて，演習参加者の危機意識や行動の変容を測定する評価ツールを開発した．本研究では，この研究を発展させ，このツールで評価した結果に基づき，演習参加者に危機意識を持たせ，行動変容を起こさせる具体的な施策を立案する方法論の開発とその有効性の検証を目的とする．これにより，演習後に災害への備えを行わなければならないという気持ちを参加者に抱かせることができ，災害対応が着実に進む．ある災害拠点病院の令和2年度の大規模災害演習後に，参加者229名に評価ツールへ回答してもらった．そこで，このデータを分析し，施策を立案する方法を検討した．回答データは，5が非常に当てはまる，1が全く当てはまらないの5段階の選択結果である．まず，危機意識と行動の変化を問う設問で，5, 4と回答した人を変化ありとし，変化のあった層となかった層に分けた．次に，層毎に各要因の設問に対する選択割合を算出し，比較することで，ア)両層に影響した要因，イ)変化のあった層のみに影響した要因，ウ)両層に影響しなかった要因を特定した．そして，演習内容と照らし合わせ，演習のどういった側面がア)～ウ)の結果を及ぼしたのかという理由を検討した．最後に，理由をもとに，ア)は継続して効果を得られる施策，イ)は変化のなかった層にも同様の効果が得られる施策，ウ)は影響を及ぼせなかった理由を改善する施策を検討した．立案した施策の検証のため，薬剤部で施策を反映させた演習を実施した．その前後で評価ツールに回答してもらい，それを分析した結果，危機意識向上のための施策は概ね有効であったが，行動変容を促すための施策は効果が見られなかった．