感染関連糸球体腎炎の非侵襲的診断法に関する検討

点击翻译按钮获取中文摘要

感染関連腎炎（IRGN）の診断は時に難しく、これは高齢者の不顕性感染症がしばしば把握困難であることに起因する。また高齢のIRGN例は予後不良である。正確な診断がされない高齢IRGN例は、持続する尿所見異常、腎機能障害を理由に免疫抑制療法を施行され、結果として感染が増悪し不幸な転帰をたどる症例報告も散見される。これらのことからIRGNの正確な診断に役立つ感度・特異度の高いBiomarkerを特定し、その検査法を確立することを目的として研究を開始した。まず研究の遂行に先立ち、研究内容を所属施設の医学倫理審査委員会に申請し承認を得ようと準備を進めたが、この承認申請に手間取り、未だ承認を取得できていない。そこで、臨床サンプルの解析は進められず、評価系の確立の準備を以下の如く進めている。 ① IRGNの発症への関与の知られているNAPlrに関して、NAPlrペプチドを用いた評価系の確立に向け、まずNAPlrペプチドを生化学試薬会社に依頼して作成。作成した3種類のペプチドをウサギに免疫し、3種類のウサギ抗NAPlrペプチド抗体を作成。これらの試薬を用いたELISAの系が定量性の面でしっかり機能することを確認した。② 補体副経路の構成成分に対する自己抗体の評価系としてヒトFactor Bとそれに対する抗体をQuidel社から購入する。これらをプレート内で反応させてELISAの系が定量面でしっかり機能することを確認した。今後、まずは倫理審査の承認を取得した上で、臨床のサンプルを用いた検討に進む予定である。