Neural basis of central sensitization in chronic pain explored by multimodal magnetic resonance imaging

多模态磁共振成像探索慢性疼痛中枢敏化的神经基础

• 批准号: 22K09103
• 负责人: 倉田 二郎
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Jikei University School of Medicine
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K09103/
• 关键词: 機能的磁気共鳴画像法; 慢性痛; 安静時機能的磁気共鳴画像法; 拡散強調画像法; 三次元高精細解剖画像法; オフセット鎮痛; 下行性疼痛修飾系; 報酬系; 中枢性感作; 縦断的解析; 脳バイオマーカー

本学3テスラMRIを痛み研究用に整備し、オフセット鎮痛を含む熱痛み刺激による機能的磁気共鳴画像法(fMRI)、安静時fMRI、拡散強調画像法、三次元高精細解剖画像法を含むマルチモーダルMRIを施行する環境を整えた。熱痛み刺激には他施設から貸与されたPATHWAY(Medoc社)を用い、前年度科研費で購入した同期装置(フィジオテック社)で熱刺激ーfMRIを完全同期するシステムを維持した。2022年度は、7名の慢性痛患者と2名の健康被験者を対象に、オフセット鎮痛を含む心理物理試験とマルチモーダルMRIを施行した。個々の患者から得られた結果を患者本人にフィードバックする診療を並行して行った。これまでに蓄積した25名の慢性痛患者および20名の健康被験者からのデータを対象に、心理物理指標と様々な脳画像解析結果を関連付ける解析を継続、以下の知見を得た。1)慢性痛患者は痛み感覚減衰が遅く、痛み消失後に中側頭回と頭頂感覚連合野での賦活が持続し、これらが痛み破局化指数の反芻成分と関連する。健常者では前頭前皮質がこのようなafter-pain activityを消去する。2)慢性痛患者は半球間交連線維と皮質視床間白質の機能が減弱し、これらが認知・情動障害とオフセット鎮痛潜時と関連する。3)慢性痛患者はオフセット鎮痛が減弱し、これが視床と上側頭回の陰性賦活と、上前頭前回の陽性賦活の減弱に関連する。これらの知見を2022年9月の国際疼痛学会(トロント)で発表し、さらに2023年6月の日本麻酔科学会で発表する予定である。現在これらの3演題を元に原著論文を作成中であり、2023年度中の出版を見込んでいる。最も重要な知見として、慢性痛患者における脳内疼痛認知機構には、中側頭回におけるafter-pain activityの増強、前頭前皮質の抑制機能低下、半球間抑制の減弱が含まれる可能性が示唆された。

In this study, we used magnetic resonance imaging (fMRI), quiet fMRI, dispersive intensity imaging, and three-dimensional high-precision anatomical portrait method to carry out environmental imaging in the study of 3-dimensional MRI pain, which includes magnetic resonance imaging (fMRI), quiet magnetic resonance imaging (fMRI), magnetic resonance imaging (MRI), and three-dimensional high-precision anatomical imaging. The pain stimulates the equipment of other equipment and the equipment of the PATHWAY (Medox), and the scientific research of the previous year is introduced into the equipment of the same period of time (fMRI). In the same period, the equipment is fully maintained. In 2022, there were 7 patients with chronic pain, 2 healthy subjects, including psychophysics, psychophysics, chronic pain, MRI. The results of the two patients were successful. Results the patients themselves did not have to go through the clinic and carry out the operation. There were 25 patients with chronic pain and 20 healthy patients. The results of the portrait analysis of 25 patients with chronic pain and 20 healthy patients with chronic pain were analyzed. The main results are as follows: 1) the patients with chronic pain have a sense of pain, a sense of decline, a sense of pain, a sense of pain, a sense of pain, The normal person should use the front skin to remove the pain. The after-pain activity should be removed. 2) in patients with chronic pain, interhemispheric intercourse, and in bed, the white machine is able to be weak, and the patients are aware of the emotional disorders, the symptoms, the latent pain and the latent pain. 3) in patients with chronic pain, the pain is weak, the sex is active in bed, and the sexual activity is weak and weak in patients with chronic pain. Please see the table of the International Society of pain (International Society of pain) of September 2022 and the table of the Japanese Society of Massachusetts in June 2023. At present, the original work of Yuan Yuan has been published in the middle of 2023 and published in 2023. The most important information is that patients with chronic pain have the possibility of instigating pain, such as intra-arterial pain awareness mechanism, mid-stroke after-pain activity, anterior anterior skin inhibition, interhemispheric inhibition, and so on.

项目成果

タッチパネルを用いた新しい定量的感覚検査装置によるオフセット鎮痛の評価

使用触摸面板的新型定量感觉测试装置评估偏置镇痛

• 发表时间: 2022
• 作者: Atsushi Ito;Yang Sushuang;Eri Shinto;Atsushi Shinto;Akira Toyofuku;Jiro Kurata;神藤篤史，神藤慧玲，伊藤篤史，Yang Sushuang，森崎浩，倉田二郎
• 通讯作者: 神藤篤史，神藤慧玲，伊藤篤史，Yang Sushuang，森崎浩，倉田二郎

Neuroimagingによる疼痛慢性化予測のこれまでとこれから

使用神经影像学预测疼痛慢性的过去和未来

• 发表时间: 2022
• 作者: 伊藤 篤史;Yang Sushuang;神藤 慧玲;神藤 篤史;豊福 明;倉田 二郎
• 通讯作者: 倉田 二郎

慢性疼痛における機能的結合

慢性疼痛的功能连接

• 发表时间: 2022
• 期刊: Clinical Neuroscience
• 作者: Taiki Koijma;Yusuke Yamauchi;Fumio Watanabe;Shogo Ichiyanagi;Yasuma Kobayashi;Yu Kaiho;Shugo Kasuya;Kevin Y Urayama;Nofirumi Kuratani;Yasuyuki Suzuki;白勢康介 姜卓義 渡邊真理子 松田光正 伊藤健二 鈴木武志 小林広幸 吉川正信;倉田二郎
• 通讯作者: 倉田二郎

Global white matter dysfunction is associated with impaired top-down modulation and affective morbidity of pain in patients with chronic pain

慢性疼痛患者的整体白质功能障碍与自上而下调节受损和疼痛情感发病率相关

• 发表时间: 2022
• 作者: Atsushi Ito;Yang Sushuang;Eri Shinto;Atsushi Shinto;Akira Toyofuku;Jiro Kurata
• 通讯作者: Jiro Kurata