神経ステロイドを中心とした画期的なせん妄治療戦略

以神经类固醇为中心的创新谵妄治疗策略

• 批准号: 22K09081
• 负责人: 里元 麻衣子
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Toho University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K09081/
• 关键词: せん妄; 治療; 予測; 神経ステロイド

世界の先進諸国が高齢化社会を迎え、健康な長寿社会の実現を目指している一方、外科手術や入院臥床を契機に高齢者のせん妄が高頻度で起きている。高齢者の認知機能低下にはせん妄が大きくかかわっており、せん妄と呼ばれる混乱した状態は、治療に非協力的かつ攻撃的な言動と結びついて、患者自身の生命をも脅かすほか、ひとたびせん妄を生じた患者は無事に退院した後も活動性の低下、認知機能低下、死亡率の上昇など予後不良の転帰を辿ることが近年の疫学調査で明らかとなってきた。せん妄に対する治療薬として著明な有効性が確立されているものは少ない。せん妄は術後患者の20-50％に起こるといわれ、かつ画期的な治療薬もないまま、環境改善や対症療法を行っている現状である。本年度、研究代表者は術前の心拍揺らぎから術後せん妄予測ができることを明らかにし、その検討を国際医学雑誌に投稿し受理された。国内では術後せん妄のメカニズムや展望について日本麻酔科学会の高齢者の術後神経障害というsymposiumで発表をし国内外において評価を得てきた。画期的なせん妄治療薬の開発は現時点でまだ検討事項であるが、せん妄になりやすい患者を手術前にセレクションすることが生理学的指標を用いた解析により可能になっている。この発見と従来言われているせん妄の準備因子(年齢や認知量の程度など）から、限りある医療資源をどこに重点的に配備するかについてとても示唆に富んだ重要な研究ができている。

The advanced countries in the world are welcoming the development of a healthy and long-lived society. The cognitive function of the patient with high fever is low, and the patient's own life is threatened. The patient's cognitive function is low, and the patient's activity is low. The mortality rate has increased since then, and recent epidemiological studies have shown that the mortality rate has increased. The treatment of the disease is clearly established. 20-50% of postoperative patients are affected by treatment, environmental improvement and treatment. This year, the study representative accepted the submission of the international medical journal from the pre-operative cardiac examination to the post-operative cardiac examination. The post-operative neurologic impairment of the Japanese Society of Narcotic Drugs and the development of symposiums are evaluated at home and abroad. The development of a prospective therapy is based on the analysis of the patient's physiological parameters before surgery. The preparation factor (age, degree of cognition) of medical resources is the key to the development and development of medical resources.

项目成果

Changes in Postoperative Analgesia

术后镇痛的变化

• DOI: 10.5772/intechopen.109771
• 发表时间: 2022
• 期刊: IntechOpen
• 作者: 楠戸絵梨子;村田裕;川本修司;福田和彦;Satomoto M
• 通讯作者: Satomoto M

超高齢者の大手術 高齢者の術後神経障害

高龄者的大手术 老年人术后神经系统疾病

• 发表时间: 2022
• 作者: Okamoto Takayuki;Park Eun Jeong;Kawamoto Eiji;Usuda Haruki;Wada Koichiro;Taguchi Akihiko;Shimaoka Motomu;赤塚正幸，巽 博臣，升田好樹;川本 修司;里元麻衣子
• 通讯作者: 里元麻衣子

術後死亡患者の術前麻酔困難項目との関係

术后死亡患者术前麻醉疑难事项与的关系

• 发表时间: 2022
• 作者: 里元麻衣子;長谷川誠;落合亮一
• 通讯作者: 落合亮一