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Evidences for Improving Out-of-Hospital Cardiac Arrest Patient Outcomes for Personalized Medicine: A Registry Study

个性化医疗改善院外心脏骤停患者预后的证据：一项登记研究

基本信息

批准号：
22K09139
负责人：
北村哲久
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Osaka University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2026-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K09139/
关键词：
救急医学蘇生科学院外心停止臨床疫学レジストリ研究

项目摘要

研究1年目となる令和4年度には、研究代表者ならびに研究協力者は、16施設から平成24年（2012年）7月～令和2年（2020年）12月までの8年半の期間の21,100症例のデータセットを構築した。2012年から2019年までのデータセットを用いて、病院搬送後に体外循環式心肺蘇生（Extracorporeal cardiopulmonary resuscitation: ECPR）が実施された517症例を対象に、日本におけるECPRを院外心停止患者に導入するときの基本的な3つの基準（初期心電図が心室細動、病院までの時間が45分以内、年齢75歳未満）に基づき、発症1ヶ月の社会復帰について比較検討した。311人（60.2%）が3つの基準をすべて満たした。基準を満たさないか1つの基準を満たす患者の社会復帰は2.3％（1/43）、2つの基準を満たす患者8％（13/163）、すべての基準を満たした患者16.1％（50/311）であった。また、病院搬送後に自己心拍再開が得られた非外傷性4,415症例を対象に、病院到着時のBUNとCr比（blood urea nitrogen to creatinine ratio: BCR）値と発生1か月後の社会復帰との関係を評価した。BCRが高い場合（BCR≧20）も低い場合（BCR＜10）も、正常なBCR（10≦BCR＜20）と比較して、特に心原性OHCA患者において社会復帰が不良であることと関連した。研究はおおむね順調に進んでおり、上述の2報告については論文として発表することが出来た。本レジストリでは、毎年約2,000件の症例追加が見込まれている。今後もこの大規模なレジストリを用いて、バイオマーカーや病院搬送後の院外心停止患者に対する高度集中治療の効果についての様々な解析を実施する予定である。

Research year 1 and year 4: 21,100 cases were constructed from July 24 (2012) to December 2020. From 2012 to 2019, the hospital moved to the hospital and the cardiopulmonary bypass was used.（Extracorporeal cardiopulmonary resuscitation: ECPR) was implemented in 517 cases. In Japan, ECPR was introduced in patients with cardiac arrest outside the hospital. Three basic criteria (initial ECG, ventricular fibrillation, hospital stay time within 45 minutes, age 75) were compared. 311 people (60.2%) reached the benchmark of 3. The social reintegration rate of patients with 1 benchmark was 2.3%(1/43), that of patients with 2 benchmarks was 8%(13/163), and that of patients with 1 benchmark was 16.1%(50/311). 4,415 cases of non-traumatic heart disease were found after hospital transfer, and the BUN to creatinine ratio (BCR) value at the time of hospital transfer was evaluated. High BCR (BCR ≥ 20) Low BCR (BCR<10) Normal BCR (10 ≤ BCR<20) Special cardiogenic OHCA Patients The research is conducted in a sequential manner, and the above 2 reports are published in a timely manner. This article is about 2,000 cases per year. In the future, large-scale medical treatment will be carried out in a predetermined manner in response to highly concentrated treatment of out-of-hospital patients after hospital transfer.

项目成果

期刊论文数量（0）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

Outcomes associated with intra-arrest hyperoxaemia in out-of-hospital cardiac arrest: A registry-based cohort study

院外心脏骤停中与骤停内高氧血症相关的结果：一项基于登记的队列研究

DOI：
10.1016/j.resuscitation.2022.11.008
发表时间：
2022
期刊：
Resuscitation
影响因子：
6.5
作者：
Izawa Junichi;Komukai Sho;Nishioka Norihiro;Kiguchi Takeyuki;Kitamura Tetsuhisa;Iwami Taku
通讯作者：
Iwami Taku

Association between blood urea nitrogen to creatinine ratio and neurologically favourable outcomes in out-of-hospital cardiac arrest in adults: A multicentre cohort study

成人院外心脏骤停的血尿素氮与肌酐比值与神经学良好结果之间的关联：一项多中心队列研究

DOI：
10.1016/j.jjcc.2022.11.009
发表时间：
2023
期刊：
Journal of Cardiology
影响因子：
2.5
作者：
Nishioka Norihiro;Kobayashi Daisuke;Izawa Junichi;Irisawa Taro;et al.
通讯作者：
et al.

Clinical outcomes among out-of-hospital cardiac arrest patients treated by extracorporeal cardiopulmonary resuscitation: The CRITICAL study in Osaka

接受体外心肺复苏治疗的院外心脏骤停患者的临床结果：大阪的关键研究

DOI：
10.1016/j.resuscitation.2022.06.007
发表时间：
2022
期刊：
Resuscitation
影响因子：
6.5
作者：
Okada Yohei;Irisawa Taro;Yamada Tomoki;Yoshiya Kazuhisa;et al.
通讯作者：
et al.

Extracorporeal Resuscitation For Out-of-Hospital Cardiac Arrest Patients: Analysis By Time-Dependent Propensity Score Matching Using Nationwide Database In Japan

院外心脏骤停患者的体外复苏：使用日本全国数据库进行时间依赖性倾向评分匹配分析

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
Yohei Okada;Sho Komukai;Norihiro Nishioka;Takeyuki Kiguchi;Tetsuhisa Kitamura;Taku Iwami and CRITICAL study investigators
通讯作者：
Taku Iwami and CRITICAL study investigators

External validation of the TiPS65 score for predicting good neurological outcomes in patients with out-of-hospital cardiac arrest treated with extracorporeal cardiopulmonary resuscitation

DOI：
10.1016/j.resuscitation.2022.11.018
发表时间：
2022-12-20
期刊：
RESUSCITATION
影响因子：
6.5
作者：
Makino, Yuto;Okada, Yohei;Iwami, Taku
通讯作者：
Iwami, Taku

DOI：
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北村哲久其他文献

Conventional and chest-compression-only cardiopulmonary resuscitation by bystanders for children who have out-of-hospital cardiac arrests : a prospective, nationwide, population-based cohort study

旁观者对院外心脏骤停儿童进行的常规心肺复苏和仅胸外按压心肺复苏：一项前瞻性、全国性、基于人群的队列研究

DOI：
10.1016/j.annemergmed.2010.07.016
发表时间：
2011
期刊：
The Journal of trauma
影响因子：
0
作者：
北村哲久
通讯作者：
北村哲久

改良した点滴トラブルを防ぐためのエコーを用いた末梢静脈カテーテル留置アルゴリズム：看護師への導入効果.

使用回声改进外周静脉导管放置算法来防止静脉滴注问题：实施对护士的影响。

DOI：
发表时间：
2021
期刊：
影响因子：
0
作者：
田村高志;若井建志;林櫻松;玉腰暁子;歌田真依; 小笹晃太郎;菅原由美;辻一郎;小野綾美;澤田典絵; 津金昌一郎;伊藤秀美;永田知里;北村哲久;内藤真理子;田中恵太郎;島津太一;溝上哲也;松尾恵太郎;井上真奈美;小嶋雅代，上地香杜，安岡実佳子，武藤　剛，飯塚玄明，斎藤　民，渡邉美貴，鈴木貞夫，竹内研時，若井建志，尾島俊之，近藤克則．;菱谷怜・野崎真奈美・永野光子;阿部麻里. 村山陵子. 木村剛. 樋之津淳子. 小見山智恵子. 本城しのぶ. 真田弘美.
通讯作者：
阿部麻里. 村山陵子. 木村剛. 樋之津淳子. 小見山智恵子. 本城しのぶ. 真田弘美.