CRT測定条件の標準化と臨床的有用性の確立および高精度CRT測定装置の開発

Capillary Refilling Time (毛細血管再充満時間, CRT)は，簡便・非侵襲的に得られ，有用性が期待されるショックの指標であるが，従来は目視で測定されるため，高精度の測定が不可能であった．我々はセンサーを用い高精度のCRT測定装置を開発し, 標準測定条件の一部(圧迫力・ 圧迫時間)を明らかとした．しかし，測定体位・測定部位の高さに関しては未だ残された標準的測定条件の課題であった．本研究ではまずこのことを明らかとし，測定条件の標準化を行う．次に標準化条件で開発した装置を用い患者のCRT測定を行い，CRTの診療での有効性の検証を行う．測定条件の標準化を目的に，まずは同一被測定者の座位と仰臥位でのCRTの比較，および仰臥位で測定部位である手の高さを変えた測定を行った．座位と仰臥位では同一被測定者においてもCRTに有意差を認め，仰臥位で有意に延長した．仰臥位で手の高さを変えた測定では高さとCRTに正の相関を認めた．続いて，CRTの臨床における有用性を評価するため患者を対象としたCRT測定実験を行っている．外的侵襲のCRTに及ぼす影響を評価するために，開胸を伴う心臓血管手術の前後比較を行い，循環血漿量の変化や体外循環などを受けた後の影響の評価を行う．現在，データ収集および解析を行っている．

Capillary Refilling Time (毛細血管再充満時間, CRT)は，簡便・非侵襲的に得られ，有用性が期待されるショックの指標であるが，従来は目視で測定されるため，高精度の測定が不可能であった．我々はセンサーを用い高精度のCRT測定装置を開発し, 標準測定条件の一部(圧迫力・ 圧迫時間)を明らかとした．しかし，測定体位・測定部位の高さに関しては未だ残された標準的測定条件の課題であった．本研究ではまずこのことを明らかとし，測定条件の標準化を行う．次に標準化条件で開発した装置を用い患者のCRT測定を行い，CRTの診療での有効性の検証を行う．測定条件の標準化を目的に，まずは同一被測定者の座位と仰臥位でのCRTの比較，および仰臥位で測定部位である手の高さを変えた測定を行った．座位と仰臥位では同一被測定者においてもCRTに有意差を認め，仰臥位で有意に延長した．仰臥位で手の高さを変えた測定では高さとCRTに正の相関を認めた．続いて，CRTの臨床における有用性を評価するため患者を対象としたCRT測定実験を行っている．外的侵襲のCRTに及ぼす影響を評価するために，開胸を伴う心臓血管手術の前後比較を行い，循環血漿量の変化や体外循環などを受けた後の影響の評価を行う．現在，データ収集および解析を行っている．