Establishment of the emergency transport decision making program for patients with acute myocardial infarction using artificial intelligence (AI)

利用人工智能（AI）建立急性心肌梗死患者紧急转运决策方案

• 批准号: 22K09185
• 负责人: 油布 邦夫
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Oita University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K09185/
• 关键词: 病院前心電図; door-to-balloon time; 急性心筋梗塞; 救急搬送; クラウド心電図伝送システム; 人工知能; PCI

今回我々は、C-ECGがACS疑い患者を最適な施設に搬送するのに役立つという仮説を評価し以下の様な解析結果を実証し実績を上げた。大分県内の10消防署の救急車18台にC-ECGが搭載されている．救急隊員は接触現場で患者から12誘導心電図を取得し、18病院（13施設：経皮的冠動脈インターベンション（PCI）可能施設（PCII）、および5施設：PCIを行わない地域中核病院（RCH））に伝送した。41ヶ月の間に、ACSと疑われる476症例が伝送され、循環器内科医によって解析された。24症例はPCIIに伝送されたが、PCIを行う必要がないと判断され、直接RCHに搬送された（PCII-RCH）。RCHに転送された35症例は、PCIを行う必要があると判断され、PCIIに直接搬送された（RCH-PCII）。心血管疾患の有病率とprimary PCIの頻度ともに、PCII-RCH群よりRCH-PCII群で有意に高かった（p＜0.01）。RCH-PCII群と、C-ECGをPCIIに送ってそのまま直接PCIIに搬送した群（PCII-PCII）との間で、door-to-balloon timeに有意差はなかった（49±14分 vs 59±20分、p＝0.14）。結論として、病院前12誘導心電図がACS疑い患者を最適な病院へ搬送するために有用であることを実証し、Circulation Journalに英語論文で報告した。またICUとCCU（第46巻2022年）、第48回大分救急医学会パネルディスカッション（2022/5/29 大分）、第34回日本心血管インターベンション治療学会九州・沖縄地方会シンポジウム（2022/8/29 宮崎）に関連の内容を発表することができた。

This paper reviews the results of C-ECG analysis for patients with suspected ACS and their optimal transport settings. There are 10 emergency vehicles of the fire department in Oita, 18 of which are equipped with C-ECG. Emergency team members contacted the patient at the scene: 12 induced ECG acquisition, 18 hospital (13 facility: percutaneous coronary intervention (PCI) possible facility (PCII), 5 facility: PCI regional nuclear hospital (RCH)) 476 cases of ACS were analyzed by circulatory medicine. 24 cases of PCII transfer, PCI transfer, direct RCH transfer (PCII-RCH) 35 cases of RCH-PCII transfer, PCI transfer, PCII transfer, RCH-PCII transfer The incidence of cardiovascular disease was significantly higher in PCII-RCH group than in RCH-PCII group (p<0.01). RCH-PCII group, C-ECG group PCII group transfer, direct PCII group transfer, door-to-balloon time intentional difference (49±14 points vs 59±20 points, p=0.14) Conclusion: It is the best choice for patients with ACS to be transferred to hospital before 12 days of induction. ICU and CCU (46th, 2022), 48th Oita Emergency Medical Association (May 29th, 2022), 34th Japan Cardiovascular Medical Association (Kyushu and Okinawa Regional Association)(August 29th, 2022)

项目成果

クラウド型病院前心電図と循環器救急体制

基于云的院前心电图和心血管急救系统

• 发表时间: 2023
• 期刊: 循環器内科
• 作者: 油布邦夫;下村剛;高橋尚彦
• 通讯作者: 高橋尚彦

Prehospital 12-Lead Electrocardiography System in Oita Assisted Transport of “True” Acute Coronary Syndrome Patients to Optimal Institutes

大分县院前 12 导联心电图系统协助将“真正的”急性冠状动脉综合征患者转运至最佳机构

• DOI: 10.1253/circj.cj-22-0178
• 发表时间: 2022
• 期刊: Circulation Journal
• 影响因子: 3.3
• 作者: Kawano Kyoko;Yufu Kunio;Shimomura Tsuyoshi;Sato Hiroki;Ishii Yumi;Yonezu Keisuke;Saito Shotaro;Kondo Hidekazu;Akioka Hidefumi;Shinohara Tetsuji;Teshima Yasushi;Sakamoto Teruo;Takahashi Naohiko
• 通讯作者: Takahashi Naohiko

大分県における12誘導心電図伝送システム

大分县12导联心电图传输系统

• 发表时间: 2022
• 期刊: ICUとCCU
• 作者: 油布邦夫;石井圭亮;川野杏子;下村剛;高橋尚彦
• 通讯作者: 高橋尚彦

大分県における心電図伝送システム構築の工夫と問題点

大分县建设心电图传输系统的思路和问题

• 发表时间: 2022
• 作者: 油布邦夫;石井圭亮;川野杏子;下村剛;高橋尚彦;油布邦夫;油布邦夫
• 通讯作者: 油布邦夫

Prehospital 12-lead Electrocardiography for Patients with ST-elevation Myocardial Infarction in Urban Areas: A Validated Situation

城市地区 ST 段抬高型心肌梗死患者的院前 12 导联心电图：经过验证的情况

• 发表时间: 2023
• 作者: 油布邦夫;石井圭亮;川野杏子;下村剛;高橋尚彦;油布邦夫
• 通讯作者: 油布邦夫