Development of preoperative shared decision making support tools for patients with bladder cancer

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患者報告型アウトカム Patient reported outcome (PRO) により既知の客観的評価項目では測定できなかった「健康の質」について、Health related quality of life (HRQOL) や手段的日常生活動作 (instrumental activity of daily life: IADL) を用いて評価することが可能となっている。本研究では、泌尿器がん患者の中でも、術前後で生活スタイルや日常生活機能が大きく変化する膀胱全摘除術を受ける患者に着目し、手術前後のHRQOLとIADLを経時的に評価する。特に、術後にHRQOLやIADLが損なわれる患者の因子についての基盤データを作成し、術前から術後にかけての早期介入（リハビリ、公共サービス等）による改善の可能性を探る。更に、これらのPROの結果を積極的に日常臨床に利活用し、術前の意思決定をサポートできる情報提供ツールを開発することを目的とする。膀胱がん特異的QOL尺度、Bladder Cancer Index日本語版を用いた縦断的HRQOL研究では、これまでの開腹手術、腹腔鏡手術といった術式に加えて、近年保険収載されたロボット支援膀胱全摘術後のHRQOL評価を行った。2023年1月時点で、日本全国から263名の患者さんに本研究のアンケート調査に参加いただくことができており、今後詳細について解析予定である。本研究は、妥当性・信頼性の検証された膀胱がん特異的QOL尺度を用いて、国内多施設において縦断的に行う点で、過去に例のない独創的な研究となる。