Effect of prosthodontic treatment on conscious swallowing function

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臼歯部欠損症例患者への補綴処置である可撤性部分床義歯（RPD）が咀嚼に与える影響についての研究は多く存在するが，RPD装着が嚥下機能に及ぼす影響についての研究報告は少ない．特に意識下の嚥下（随意性嚥下）と無意識での嚥下（自発性嚥下）を考慮して検討した報告はない．本研究は、片側・両側遊離端欠損症例において，RPD装着，RPD非装着時における咀嚼とそれに続く嚥下の評価を，上記の2つの条件下にて比較検討し，RPD装着によりもたらされる形態的な回復が咀嚼から嚥下までの一連の機能に及ぼす影響について明らかにすることを目的とする．R4年度は、健常成人有歯顎者10名（男性8名，女性2名）にて随意性嚥下と自発性嚥下の違いについて検討を行った．被験筋として咀嚼運動の指標に両側の咬筋，嚥下運動の指標に顎二腹筋前腹，被験者5名については片側のオトガイ舌筋の活動記録も行った．オトガイ舌筋活動は被験者ごとにカスタムメイドの固定装置に銀ボール電極を装置の舌側床縁に組み込んで口腔内より測定した．被験食品に2g，4gの固形食品のクッキーと半固形食品の豆腐を使用した．被験食品性状，被験食品量を変化させた際の嚥下様式（自発性嚥下と随意性嚥下）による違いを，咽頭期の各被験筋の活動量と活動時間や開始時間，オトガイ舌筋～嚥下終了時間を指標として比較検討を行った．現在それぞれの要因に関連した詳細なデータ解析・統計解析を行っている．