歯科心身症の疾患横断的な診断・治療法の開発とサブタイプの同定

牙科心身疾病跨疾病诊治方法开发及亚型鉴定

• 批准号: 22K10141
• 负责人: 豊福 明
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Tokyo Medical and Dental University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K10141/
• 关键词: 舌痛症; 非定型歯痛; 口腔セネストパチー; 歯科心身症; Amitriptyline; 心身医学療法; Phantom bite syndrome; 咬合異常感

歯科医師が歯科心身症と思われる患者を前にして、何を診て、どのように介入し、どう治療していけば良いかの臨床的指針の確立を目指し、臨床的な研究をメインに行い、以下のような研究成果を得た。1.入院治療を行った舌痛症やかかりつけ歯科との連携を行った非定型歯痛、さらにAmitriptyline単剤で満足な治療効果が得られた口腔セネストパチーの症例報告を行い、具体的な診断過程や治療経過の詳細を検討し、臨床的寛解基準の開発を試みた。2.直近の臨床データからretrospectiveに解析し、治療選択に直結した臨床指標の抽出とAmitriptylineの治療窓（therapeutic window）や至適最小用量(minimal optimal dose）の同定を試みている。3.歯科領域の難治性疼痛と潜在するattention-deficit/hyperactivity disorder（ADHD）や autism spectrum disorder（ASD）との関連や診断と治療法について専門医と協働し検討した。4．歯科領域の慢性疼痛に対して処方されたAmitriptylineの副作用や精神科処方による口腔領域の副作用としての開咬（open　bite）について検討し、症例報告を行った。5.舌痛症の長期予後について、outcome評価のための臨床指標や臨床的寛解基準の必要性について海外の研究者と誌上で議論した。6．新しい疾患横断的な病態仮説として、心理的ストレスと腸内細菌と腸‐脳相関（心身相関）について提唱した。7.歯科医師の素養として基本的なDMFT歯数を比較検討し、歯科心身症患者の残存歯数に着目することで、精神疾との鑑別の一助になることを明らかにした。

为了准备患有牙齿心身疾病的患者，牙医的目的是建立临床准则，以检查如何检查，如何进行干预以及如何治疗它们，并主要进行临床研究，并获得以下研究结果。 1。我们报道了与家庭牙科合作的葡萄糖疼痛病例，与家族牙科合作进行了非典型的牙痛，单独使用阿米替林素来实现令人满意的治疗效果，并详细检查了特定的诊断过程和治疗过程，并试图制定临床缓解标准。 2。从最新的临床数据中进行了回顾性分析，提取了与治疗选择直接相关的临床指标，并确定了阿米替林治疗窗口和最低最佳剂量。 3。我们与专家合作，考虑牙齿场中棘手的疼痛与潜在的注意力缺陷/多动症（ADHD）和自闭症谱系障碍（ASD）以及诊断和治疗方法之间的关系。 4。我们研究了阿米替林的副作用，阿米替林的副作用是针对牙齿场中的慢性疼痛的规定，而开放咬伤是由于精神病处方引起的，这是口腔面积的副作用，并报告了病例。 5。我们与海外研究人员讨论了对术语表疼痛的长期预后以及临床指标的长期预后和临床指标的需求和临床缓解标准，以与海外研究人员讨论。 6。提出了一种新的跨疾病病理假设，用于心理压力，肠脑与肠道细菌（心身相关）。 7。我们已经透露，通过比较和检查基本的DMFT牙齿作为牙科专业人员，我们已经比较并检查了牙科心身疾病患者的剩余牙齿数量，它将有助于将它们与精神疾病区分开来。

项目成果

東京医科歯科大学歯科心身医学分野HP

东京医科齿科大学 牙科心身医学科 HP

Comment on: The assessment of the long-term prognosis of burning mouth syndrome following treatment necessitates a reappraisal

评论：治疗后灼口综合征的长期预后评估需要重新评估

• DOI: 10.1016/j.ijom.2023.01.011
• 发表时间: 2023
• 期刊: International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery
• 影响因子: 2.4
• 作者: Nayanar G.K.;Tu T. Thi Huyen;Nagamine T.;Toyofuku A.
• 通讯作者: Toyofuku A.

口腔扁平苔癬患者の心身医学的背景とアプローチーシステマチックレビュー

口腔扁平苔藓患者的心身医学背景和治疗方法系统评价

• 发表时间: 2022
• 作者: 高橋周平;Paudel Durga;吉田光希;森川哲郎;宇都宮雅史;Giri Sarita;佐藤淳;松岡紘史;豊福明;安彦善裕
• 通讯作者: 安彦善裕

Astrocytic and microglial interleukin-1β mediates complement C1q-triggered orofacial mechanical allodynia

星形胶质细胞和小胶质细胞白细胞介素 1β 介导补体 C1q 触发的口面部机械异常性疼痛

• DOI: 10.1016/j.neures.2022.10.009
• 发表时间: 2023
• 期刊: Neuroscience Research
• 影响因子: 2.9
• 作者: Hong Chaoli;Hayashi Yoshinori;Hitomi Suzuro;Kurisu Ryoko;Urata Kentaro;Shibuta Ikuko;Toyofuku Akira;Iwata Koichi;Shinoda Masamichi
• 通讯作者: Shinoda Masamichi

「歯科心身症患者の口腔環境についての分析」～1人平均DMF歯数に着目して～

《牙科心身患者口腔环境分析》~关注人均DMF牙齿数量~

• 发表时间: 2022
• 作者: 朝見光宏;木村康之;Liu Zhenyan;富永梨沙;前田智寿古;高尾千紘;渡邉素子;竹之下美穂;豊福明
• 通讯作者: 豊福明